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Quand la peur de la tuberculose animait un mouvement scolaire à ciel ouvert

Quand la peur de la tuberculose animait un mouvement scolaire à ciel ouvert


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À l'aube du 20e siècle, la tuberculose, également connue sous le nom de consommation, de « peste blanche » ou de « mort blanche », était devenue la principale cause de décès aux États-Unis. La maladie pulmonaire redoutée a tué environ 450 Américains par jour, la plupart âgés de 15 à 44 ans.

À l'époque, la tuberculose était associée à des conditions de vie sales et insalubres, courantes pour les travailleurs qui s'étaient entassés dans les villes d'Europe et des États-Unis depuis la révolution industrielle. En l'absence (encore) de médicament efficace, le traitement préféré était la cure à l'air libre, ou l'exposition des patients à autant d'air frais et de soleil que possible. Cela a conduit à la prolifération des sanatoriums antituberculeux, allant de complexes de luxe ressemblant à des spas à des institutions gérées par le gouvernement à travers l'Europe et les États-Unis.

Même si nombre de ses victimes étaient des citadins pauvres, personne n'était à l'abri de la tuberculose, surtout pas les enfants. En fait, les médecins et les éducateurs pensaient que les salles de classe surpeuplées et le manque d'air frais dans de nombreuses écoles contribuaient à propager la maladie. Pour garder les enfants en bonne santé, ils ont décidé d'aller à l'école à l'extérieur.

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L'école forestière pionnière d'Allemagne pour les enfants malades

Le mouvement des écoles en plein air a été lancé en Allemagne en 1904, lorsque le Dr Bernhard Bendix, un pédiatre allemand de premier plan, et Hermann Neufert, un inspecteur des écoles de Berlin, ont ouvert le premier Waldschule für kränkliche Kinder (ou "école forestière pour enfants malades") à Charlottenburg, près de Berlin. Fidèle à son nom, l'école était située au cœur d'une forêt voisine, avec de simples bâtiments en bois utilisés pour l'enseignement par temps froid ou pluvieux. Les étudiants faisaient la navette depuis la ville et la plupart souffraient de symptômes pré-tuberculeux tels que l'anémie ou des ganglions enflés.

Ce premier Waldschule a lancé un mouvement qui s'est rapidement propagé à travers l'Europe, avec l'ouverture d'écoles expérimentales similaires en Belgique, en Italie, en Angleterre, en Suisse et en Espagne. Après la Première Guerre mondiale, le mouvement s'est formalisé. La Ligue pour l'éducation en plein air a été le fer de lance du premier Congrès international, tenu à Paris en 1922 ; quatre autres conférences internationales avaient eu lieu en 1956.

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Écoles en plein air aux États-Unis

Le mouvement des écoles de plein air arrive aux États-Unis en 1908, grâce à deux médecins du Rhode Island. Mary Packard et Ellen Stone ont été parmi les premières femmes diplômées de la Johns Hopkins School of Medicine et ont aidé à fonder la Providence’s League for the Suppression of Tuberculosis. Après avoir organisé un camp de jour d'été pour les enfants tuberculeux, ils ont pensé essayer la méthode de l'air frais à plus grande échelle pendant l'année scolaire.

Le conseil scolaire de Providence a autorisé l'utilisation d'un bâtiment d'école en brique vide, où une salle de classe du deuxième étage a été rénovée pour avoir des fenêtres du sol au plafond d'un côté, qui pourraient être ouvertes avec une charnière et maintenues ouvertes à l'air.

Comme Mary Korr l'a écrit dans le Rhode Island Medical Journal en 2016, les élèves de l'école en plein air Providence étaient des enfants qui avaient été exposés à la tuberculose mais n'étaient pas activement malades. Au cours de ce premier hiver froid de la Nouvelle-Angleterre, les enfants se sont blottis dans des couvertures portables connues sous le nom de « sacs d'assise esquimaux » et ont placé des pierres ollaires chauffées à leurs pieds. Un feu dans un poêle à cylindre a aidé à atténuer le froid, mais la salle de classe n'a jamais atteint plus de 10 degrés au-dessus de ce qu'elle était à l'extérieur.

À la fin de la première année de l'école, aucun des élèves n'était tombé malade et leur santé s'était même améliorée. Forte de ce succès, l'idée d'une école en plein air s'est rapidement propagée et en deux ans, 65 d'entre elles ont ouvert aux États-Unis, dont 11 rien qu'à Providence. Certains ont utilisé la méthode des fenêtres ouvertes de l'école de Providence, tandis que d'autres ont donné des cours à l'extérieur ou sur le toit de leur bâtiment scolaire.

En 1918, quelque 130 villes américaines exploitaient des écoles en plein air, selon Neil S. MacDonald, auteur d'un livre sur le mouvement des écoles en plein air publié cette année-là. « Dans de nombreux États de l'ouest et du sud », a écrit MacDonald, « il n'y a pratiquement aucun problème de température et aucune raison pour que toutes les écoles ne soient pas des écoles en plein air toute l'année ».

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Héritage durable des écoles en plein air

À mesure que la popularité du mouvement des écoles en plein air grandissait, d'éminents architectes d'Europe et des États-Unis ont commencé à concevoir des bâtiments scolaires permanents reflétant les idées et les valeurs du mouvement.

L'une des plus célèbres (et radicales) d'entre elles, une structure en terrasses de verre et de béton de Jan Duiker, a été construite sur un pâté de maisons au cœur d'Amsterdam en 1927. Contrairement à de nombreuses écoles en plein air, elle visait à étendre les avantages de une scolarisation au grand air aux écoliers en bonne santé, pas seulement à ceux qui souffrent de tuberculose. À Los Angeles, les ajouts expérimentaux de l'architecte Richard Neutra à l'école élémentaire de Corona Avenue comprenaient un mur de verre qui s'ouvrait sur une zone de classe extérieure, tandis que chaque salle de classe intérieure était exposée à la lumière sur au moins deux côtés.

Grâce à l'amélioration des normes de santé publique et d'assainissement, et en particulier à la découverte de la streptomycine et d'autres antibiotiques efficaces, la tuberculose est devenue une menace majeure pour la santé après le milieu des années 40. En une décennie, le mouvement des écoles en plein air avait également pris fin.


Comment l'air frais a été utilisé pour arrêter la propagation de la tuberculose dans les écoles

Pendant la pandémie de coronavirus, nous avons tous été encouragés à passer le plus de temps possible à l'extérieur.

C'est parce qu'il y a moins de chance de propager le virus à l'air libre et en raison d'un ensemble de preuves concernant les bienfaits pour la santé de la vitamine D par la lumière du soleil.

Ce sont des problèmes auxquels la plupart d'entre nous ont rarement réfléchi au cours de notre vie, mais vous serez peut-être surpris d'apprendre que de mémoire d'homme, ce sont les principales priorités de nos écoles et de notre système éducatif à une autre époque où une maladie sévissait dans la nation. .

Après une augmentation de la tuberculose dans nos centres-villes dans les années 1930, à l'approche de la Seconde Guerre mondiale, des établissements d'enseignement spécialement conçus pour les enfants ont été construits, appelés « écoles en plein air »

C'était une idée simple mais efficace et à une époque où les écoles se battent vaillamment pour protéger les enfants des maladies.

Les écoles ont été construites pour offrir une thérapie en plein air afin que l'air frais, une bonne ventilation et une exposition à l'extérieur améliorent la santé des enfants.

Ils ont été construits pour la plupart dans des zones éloignées des centres-villes, parfois dans des zones rurales, pour offrir un espace exempt de pollution et de surpopulation.

Et maintenant, ces images ont émergé de l'une des écoles créées à Rhiwbina à Cardiff.

Ils fournissent un aperçu fascinant de la façon dont les écoles fonctionnaient alors que les enfants bravaient des températures glaciales dans le but d'arrêter la montée généralisée de la tuberculose.

En plus des leçons habituelles, les enfants ont également appris à cultiver leur propre nourriture et à jardiner et à utiliser ce qu'ils ont planté pour leurs propres repas scolaires.

Les élèves ont été encouragés à prendre trois repas carrés par jour pour pallier les éventuelles pénuries à la maison.

Après le déjeuner, tous les jours, les enfants ramassaient les lits pliants et les couvertures et s'installaient en rangs bien rangés pour une sieste obligatoire qui durait au moins une heure et s'étendait parfois jusqu'à deux.

Le programme comprenait également l'apprentissage du fonctionnement des stations météorologiques, l'étude et l'esquisse de la nature et de son environnement, ainsi que l'apprentissage de compétences telles que la menuiserie et le travail du métal.

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Le résident local de Rhiwbina, Frank Kinsey, 90 ans, a déclaré qu'à l'époque, Rhiwbina était très à la périphérie de Cardiff et était une zone très rurale.

"Il y a toujours une école sur le site, mais dans les années 1930, elle aurait été entourée de terres agricoles", a-t-il déclaré. "Cela aurait fait environ le quart de sa taille actuelle. La zone était proche de l'emplacement actuel des magasins Deri et je me souviens avoir dû traverser la route et attendre que les vaches soient déplacées des champs.

"Il y avait aussi d'autres écoles et installations en plein air similaires dans d'autres régions du Pays de Galles.

« Il y avait une école en plein air à Sully et mon père m'emmenait rendre visite à son ami qui était dans une école en plein air à Talgarth. Ils y dormaient même en plein air.

Dans les années qui ont précédé la Seconde Guerre mondiale, des milliers d'enfants malades ont été envoyés dans des écoles en plein air, qui ont été créées à travers le Royaume-Uni, l'Europe et même l'Amérique.

Les écoles étaient résidentielles, "installées dans des tentes, des casernes préfabriquées ou des structures réaménagées, et fonctionnaient principalement pendant l'été", mais les images de Rhiwbina montrent des enfants enveloppés pendant les mois d'hiver.

Les enfants ont été enseignés dans des salles de classe conçues pour être partiellement à l'extérieur, comme dans des pièces avec de grandes fenêtres ouvertes, ou entièrement à l'extérieur. Même le sommeil se faisait à l'extérieur ou dans des salles exposées aux éléments.

Norman Collier, un élève de l'une des écoles en Angleterre, a déclaré à l'Independent : « Parfois, quand nous y arrivions le matin, la neige soufflait sur les tables et les chaises et nous devions l'enlever avant de pourrait commencer."

Les cours n'ont jamais été abandonnés, les élèves ont juste reçu des manteaux, des couvertures et des gants pour les aider à rester au chaud. Quand cela ne suffisait pas, Norman dit: "Nous devions juste taper du pied et continuer."

Le mouvement a commencé en Allemagne avec la création de « l'école forestière des enfants malades » à Berlin en 1904, conçue pour lutter contre la tuberculose.

D'autres villes les ont adoptés peu après. La première école en plein air d'Angleterre a été construite à Bostall Wood, Londres en 1907 et la première école en plein air de New York a été lancée en 1908 sur un ferry abandonné.

En 1937, il y avait 96 écoles de jour en plein air en activité dans toute la Grande-Bretagne et 53 qui étaient également résidentielles.

L'idée a été soutenue par un enseignant appelé Hugh Broughton qui a écrit The Open-Air School.

Dans ce document, il a déclaré: "Les enfants qui vivent à l'air libre s'acclimatent au froid et ne devraient donc pas être inquiétés.

"À une occasion que certains d'entre nous n'oublieront pas facilement, l'encre s'est solidifiée dans les encriers, la neige soufflée dans la salle de classe le matin a été balayée l'après-midi, le dîner a été servi avec de la sauce à neige. L'expérience, bien qu'inconfortable, n'a été suivi d'aucun effet néfaste sur le personnel ou les universitaires - personne n'a attrapé froid."

Mais le journal de bord de l'école Uffculme à Birmingham pour un jour de janvier 1912 a enregistré : « Le temps était très mauvais ce matin. Un froid glacial, avec des chutes de neige. et en faisant beaucoup d'exercice, certains des plus délicats semblaient ressentir vivement le froid. À l'heure de rentrer à la maison, il y avait neuf pouces de neige. "

Cependant, après la Seconde Guerre mondiale, les opinions envers les écoles en plein air ont radicalement changé. Le niveau de vie s'est amélioré et de nouveaux traitements, notamment des antibiotiques, ont été introduits, entraînant un recul de la tuberculose et un déclin des écoles en plein air.


L'écuyer d'Angleterre

L'un des personnages les plus colorés à vivre dans le prieuré de Thurgarton, de 1813 à 1815, était l'écuyer George Osbaldeston qui, à son apogée, était considéré comme le meilleur tireur, joueur de cricket, cavalier et sportif d'Angleterre. Nous le savons en partie par son autobiographie car le châtelain ne souffrait pas de fausse modestie.

George Osbaldeston en tant que jeune homme

Début de la vieIl est né en 1786 dans une riche famille du Yorkshire qui vivait à Osbaldeston House près de Scarborough. Son père était député. pour la ville mais mourut quand George avait six ans. Fils unique parmi cinq enfants, il hérite d'une immense fortune. Aidé par une mère extravagante et indulgente, il passa les décennies suivantes dans les passe-temps habituels d'un gentleman anglais - le sport et l'alcool, dans lesquels il excellait, et le jeu et les femmes, dans lesquels il ne le faisait pas. Son éducation était la préparation parfaite pour un tel style de vie. Après son expulsion d'Eton et un "sort sauvage à Brighton", il a échappé de justesse à l'expulsion du Brasenose College d'Oxford, sortant trois ans plus tard sans diplôme. Sa mère l'a poussé à se lancer en politique et en 1812, il a été élu député Whig d'East Retford. frv sportife.

CriquetSans aucun doute, Osbaldeston était un sportif doué, mais sa personnalité attirait souvent la controverse. En 1810, Osbaldeston fit équipe avec le professionnel Lambert et joua Lord Frederick Beauclerk et Thomas Howard. L'écuyer est tombé malade et s'est retiré du match, mais ses adversaires ont insisté pour qu'il continue. Lambert a délibérément joué large et à la fureur de Beauclerk a remporté par 15 points. En conséquence, le MCC a modifié les règles du cricket pour interdire les bowlings. Le malaise a de nouveau éclaté en 1817 lorsque Beauclerk a été capitaine d'une équipe d'Angleterre contre un onze de Nottingham qui comprenait Osbaldeston et Lambert. Les deux parties ont accusé l'autre de tricherie et l'influence de Beauclerk était telle qu'il a fait bannir Lambert du MCC. L'année suivante, Osbaldeston était tellement enragé de perdre un seul match de guichet contre George Brown de Sussex qu'il a démissionné de son adhésion au MCC. Plus tard, il a cédé et a présenté une nouvelle demande d'adhésion pour être exclu par le vengeur Beauclerk.

Osbaldeston à l'âge mûr

Les chevaux Un homme légèrement corsé physiquement, il fut pendant de nombreuses années un gentleman jockey chevauchant ses propres chevaux de course. Inspiré par le célèbre exploit du bandit de grand chemin du 17ème siècle « Swift Nick » Nevison, qui a parcouru Londres à York en 15 heures, Osbaldeston a parié 1000 Guinées qu'il pourrait parcourir 200 miles en 10 heures. La course a eu lieu à l'hippodrome de Newmarket par une journée pluvieuse de novembre 1831. L'écuyer, vêtu de soies violettes et d'une casquette de velours noir, est parti à 7h12. et malgré plusieurs averses de pluie, une chute et des arrêts généreux pour le cognac et la nourriture, a parcouru les 200 milles en moins de 9 heures à cheval sur 28 chevaux. Il est ensuite retourné à Newmarket, s'est baigné et a rejoint ses amis pour le dîner.

162 ans plus tard sur le même parcours, Peter Scudamore le champion jockey a tout juste réussi à battre le record des écuyers bien que ses pauses aient été beaucoup plus courtes et qu'il ait passé plus de temps en selle. À la fin des 200 milles, Scudamore s'est déclaré épuisé et "s'est soigneusement étendu sur le sol pour un massage".

En 1836, l'écuyer est soupçonné d'avoir délibérément retenu son cheval Rush à Doncaster, obtenant ainsi un handicap favorable pour la course suivante à Heaton où il s'impose facilement. Il s'était bien sûr fortement soutenu à Heaton, notamment un pari de 200 £ avec Lord George Bentinck. Sa seigneurie a été lente à régler et quand Osbaldeston a demandé ses gains, Lord George a déclaré: «Je suis surpris que vous demandiez l'argent pour l'affaire était un vol. Accusé d'avoir triché, Osbaldeston a demandé satisfaction et ainsi l'Écuyer et le Seigneur se sont rencontrés à l'aube, pistolets tirés, sur Wormwood Scrubs. Contrairement à son adversaire, Osbaldeston était un tireur d'élite, mais les amis de sa seigneurie avaient apparemment négocié un compromis et les deux parties ont raté leur cible.

Chasse aux renards et aux femmes.

La chasse était l'autre grande passion de l'écuyer et pendant près de 30 ans, il dépensa une fortune à passer d'une chasse célèbre à une autre : 1810 le Burton, Lincolnshire 1813 le Muster's pack (maintenant le South Notts) 1815 le Meynall and Atherstone, Derbyshire 1817-24 et 1823-27 le Quorn, Leicestershire 1827-34 le Pytchley, Northants. Chaque déménagement impliquait l'énorme dépense d'achat du Mastership qui comprenait les frais de fonctionnement des écuries, des chenils et des hommes et la location d'une résidence pour hommes pour la saison.

Prieuré de Thurgarton avec écuries sur la gauche

Pendant son séjour dans le Nottinghamshire (1813-5), il loua le prieuré de Thurgarton -"Thurgarton était une assez bonne maison mais j'ai été obligé de construire des écuries ainsi que des chenils, une affaire très chère”. Cependant Osbaldeston n'a pas été impressionné par la chasse, décrivant la campagne comme "très mauvais et peu pratique pour la chasse, car la rivière Trent est si large et profonde que les chiens et les chevaux doivent être pris en charge dans un bateau. Pendant son séjour à Thurgarton, le châtelain fut mordu par un chien qui aurait pu être enragé : «il était séparé de la meute et je le surveillais quotidiennement (pour un an) avec la plus grande angoisse convaincue que s'il devenait fou, je devais mourir de cet horrible trouble qu'est l'hydrophobie ».

Le succès de l'écuyer à chasser le renard ne se reflétait pas dans sa poursuite des femmes. Une fois dans le Lincolnshire, il courtisa vigoureusement Lady Munson, qui venait de devenir veuve, mais elle s'enfuit et épousa Lord Warwick. Une Miss Green de Lincoln a apporté un peu de réconfort, mais elle a tranquillement quitté le pays à la naissance d'un fils réputé être le châtelain. Lors d'un bal du comté, il aurait séduit les deux filles de la maison en une soirée. Vraies ou non, de telles histoires sur les exploits de chasse du châtelain sur et en dehors du terrain ne faisaient que nourrir sa réputation et sans aucun doute grandir dans le récit. Plus certains sont les récits de sa pétulance et de son caractère colérique qui ont conduit à de nombreuses disputes et à ses fréquents changements de chasse.

Le style de vie d'Osbaldeston, en particulier son jeu, a finalement épuisé même sa fortune considérable. Dans l'ensemble, il a perdu environ 200 000 £ sur les chevaux et en 1848, pour régler des dettes de 167 000 £, il a vendu ses domaines pour 190 000 £ et une rente de 10 500 £ par an à vie. Dans des circonstances aussi réduites, en 1851, à l'âge de 65 ans, il épousa une riche veuve, Elizabeth Williams, et vécut dans sa maison de Regent's Park jusqu'à sa mort en 1866.

Tous les grands journaux de 1866 ont imprimé de longues nécrologies de « The Squire of England » célébrant ses nombreux exploits d'esprit sportif, mais mélangés à cet éloge d'une légende, il y avait des souvenirs plus amers et des accusations de conduite non-gentleman.

L'écuyer George Osbaldeston appartient aux pages du roman d'Henry Fielding Tom Jones mais il manquait du charme et de la générosité de ce héros – il y avait trop de hargneux Yorkshire terrier en lui.

Sources

1 George Osbaldeston/E.D. Cummings, Squire Osbaldeston : son autobiographie, John Lane, Londres, 1926

5 avis de décès de –The Times, The Era, Glasgow Herald, The Derby Mercury


Quand la tuberculose a frappé le monde, les écoles sont sorties

En 1905, alors que la tuberculose sévissait aux États-Unis et que les Américains vivaient dans une peur mortelle de la maladie, un responsable de la santé de la ville de New York s'est adressé à l'Académie américaine de médecine, plaidant pour des changements dans les écoles du pays.« Pour éliminer toutes les causes possibles qui pourraient rendre un enfant vulnérable à l'invasion de la tuberculose pendant la vie scolaire, nous devons faire appel aux commissions scolaires, aux surintendants, aux enseignants et aux médecins scolaires à faire tout ce qui est en leur pouvoir. Alarmé, le conférencier a noté que les fenêtres des salles de classe américaines ne s'ouvraient qu'à moitié et devraient être immédiatement remplacées par des fenêtres à la française pour "permettre à deux fois plus d'air vicié de sortir et de bon air d'entrer". Chaque école doit avoir une grande cour de récréation, a-t-il poursuivi, et une ventilation de la classe « du type le plus amélioré ». Les salles de classe devaient être lavées tous les jours et un « programme d'études judicieux » devait inclure « autant d'instructions en plein air que possible ».

L'orateur était S. Adolphus Knopf, un spécialiste de la tuberculose d'origine allemande et fondateur de la National Tuberculosis Association, devenue l'American Lung Association. Comme de nombreux grands esprits de sa génération, Knopf a adopté une approche de la science fondée sur les principes racistes de l'eugénisme. Pour Knopf, ralentir la propagation de la tuberculose - une maladie infectieuse qui n'est dépassée que par la grippe dans son actualité - a nécessité d'investir dans des corps sains et jeunes pour empêcher le déclin racial, national et même militaire. En 1915, Knopf a fait valoir que « les écoles en plein air et autant d'enseignement en plein air que possible à la maternelle, à l'école et au collège devraient être la règle ».

Aujourd'hui, alors que les parents luttent contre les fermetures d'écoles et la perspective de plusieurs mois d'enseignement à distance, certains se demandent pourquoi l'école ne peut pas se tenir à l'extérieur, où le risque de transmission du Covid-19 est plus faible. Il n'y a actuellement aucun plan à grande échelle aux États-Unis pour déplacer les salles de classe à l'air libre, mais ce n'est pas faute de précédent. Au début du 20e siècle, lorsque la tuberculose tua une personne sur sept en Europe et aux États-Unis, les écoles en plein air se multiplièrent, d'abord en Allemagne puis dans le monde. Les médecins et les responsables de la santé publique craignaient que les villes surpeuplées et les appartements exigus ne soient contre nature et insalubres, étant donné le manque d'air frais et de soleil, et que les enfants, enfermés à l'intérieur une grande partie de la journée, soient particulièrement vulnérables aux ravages de la tuberculose. La solution consistait à déplacer l'école à l'extérieur, où les enfants « apprendraient à aimer l'air frais », selon Knopf. Là, « l'enfant tuberculeux » ne serait pas « un danger pour ses camarades ».

A Charlottenburg, près de Berlin, des étudiants atteints de tuberculose ont fréquenté le Waldschule für kränkliche Kinder (traduit : École forestière pour enfants malades). (via Wikimedia Commons)

Le 1er août 1904, la première école en plein air au monde a organisé des cours pour les « enfants délicats de familles nécessiteuses » dans une forêt de pins à Charlottenburg, une ville prospère près de Berlin. L'idée d'un Waldschule , ou école forestière, est venue de Bernhard Bendix, pédiatre à l'hôpital de la Charité de Berlin, et d'Hermann Neufert, inspecteur d'académie local. Les hommes ont travaillé avec Adolf Gottstein, épidémiologiste et médecin-chef de Charlottenburg, pour planifier l'école et obtenir un financement municipal. L'Etat a bien accueilli l'idée. La tuberculose menaçait la société allemande et ses effets dévastateurs ont fait de la santé des enfants une priorité nationale.

En 1904, l'Allemagne a enregistré un nombre impressionnant de 193,8 décès dus à la tuberculose pour 100 000 personnes. (À titre de comparaison, les États-Unis enregistrent actuellement environ 52 décès pour 100 000 personnes pendant la pandémie de Covid-19.) Selon les experts en santé publique, une ventilation inadéquate et une mauvaise hygiène étaient à blâmer : immeubles surpeuplés, pièces étouffantes, linge sale, partage du lit dans les familles populaires et trop d'heures sédentaires passées à l'intérieur. "Les médecins et le public étaient très préoccupés par la tuberculose", explique Paul Weindling, professeur de recherche en histoire de la médecine au Wellcome Trust à l'université Oxford Brookes en Angleterre. « Il y avait de nombreuses directives de distanciation sociale dans divers contextes sociaux, ainsi que des efforts pour réguler le comportement personnel. »

Faute de médicaments pour traiter la maladie, et encore moins d'un vaccin, les professionnels de la santé ont concentré leurs énergies sur la réforme du comportement personnel et de l'environnement. Des pancartes et des affiches publiques mettent en garde contre les crachats par terre, une pratique courante. Les responsables de la santé se sont battus pour l'air frais et l'exercice, ont exigé des réductions de la densité des logements et ont appelé à la construction de terrains de jeux et de parcs pour servir de «poumons» de la ville. « L'air, la lumière et l'espace sont devenus les priorités des architectes, des responsables municipaux et des experts en santé publique », écrit Weindling dans son livre Santé, race et politique entre l'unification allemande et le nazisme .

Les décès d'enfants dus à la tuberculose sont restés relativement rares, mais la découverte du bacille tuberculeux par le médecin allemand Robert Koch en 1882 a conduit à un « test à la tuberculine » qui a découvert un grand nombre d'enfants infectés, même s'ils ne présentaient aucun symptôme. Cette découverte a été rendue encore plus troublante par une autre en 1903 : l'infection tuberculeuse infantile pouvait devenir latente ou dormante, pour se réactiver à l'âge adulte, provoquant la maladie et la mort. Dans son discours d'acceptation du prix Nobel en 1905, Koch a confirmé que la tuberculose était une maladie aéroportée : . " Les paroles de Koch ont servi d'appel à l'action. La tuberculose ne pouvait être vaincue, mais sa propagation pouvait être contenue dans les rues, les lieux publics et les écoles.

Un étudiant étudie dans un coin salon en plein air sur le campus de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill le 18 août 2020 à Chapel Hill, en Caroline du Nord. (Melissa Sue Gerrits / Getty Images)

Sur un terrain désigné par les responsables pour l'école de plein air, les constructeurs ont installé un pavillon, des jardins, des aires d'activités et des hangars ouverts, certains équipés de tables et de bancs pour les cours. Le terrain de l'école comprenait également un plus grand hangar pour les repas, un abri fermé pour les jours de pluie et les périodes de repos, une salle pour les enseignants, une cuisine, des toilettes et une « galerie de cures », une structure spéciale conçue pour maximiser l'exposition au soleil. En rupture avec les normes en vigueur et conformément aux objectifs des éducateurs progressistes, les garçons et les filles n'ont jamais été séparés. Alors qu'une école moyenne en Prusse - l'État le plus grand et le plus peuplé d'Allemagne - comptait deux mètres carrés par élève, les élèves de l'école forestière de Charlottenburg en avaient 40.

L'école forestière de Charlottenburg a isolé des enfants qui étaient « contacts avec la tuberculose », risquant d'attraper la maladie à la maison, ou « anémiques et sous-alimentés », une condition préexistante qui était censée augmenter le risque d'infection. Bendix et Neufert ont ciblé les enfants des villes de la classe ouvrière dont les études ont montré qu'ils étaient « tuberculisés » à des taux plus élevés. Depuis 1899, lorsque le Congrès international sur la tuberculose s'est réuni à Berlin et a discuté, entre autres, du sort des travailleurs, les experts en santé publique craignaient que la chaîne de contagion ne soit jamais rompue sans accès au « plein air » à la maison ou dans un sanatorium. , la retraite aux allures de spa pour ceux qui en ont les moyens. L'école forestière assurait un apport constant d'air frais aux enfants des ouvriers. La moitié des enseignants de l'école étaient d'anciens patients des sanatoriums, où ils s'étaient déjà remis de la tuberculose.

La petite école a rapidement été inondée de tant de candidats qu'elle s'est agrandie pour accueillir 250 élèves. Ce qui a commencé comme une expérience locale a attiré des dizaines de visiteurs étrangers en quelques mois et est devenu une sensation internationale. En 1908, des écoles en plein air étaient ouvertes en Grande-Bretagne, en France, en Belgique, en Suisse, en Espagne et en Italie. La même année, la première école en plein air a ouvert ses portes aux États-Unis, à Providence, Rhode Island, en plein hiver. Le travail de deux femmes médecins—Mary Packard, la première femme diplômée de la Johns Hopkins School of Medicine, et Ellen Stone, la fondatrice de la Providence's League for the Suppression of Tuberculosis—la Providence Open-Air School était installée dans un ancien bâtiment scolaire. , où un mur de briques avait été supprimé et remplacé par de grandes fenêtres qui restaient toujours ouvertes. Pour protéger du froid les 25 « enfants délicats » de l'école, des mitaines, des bonnets, des couvre-chaussures et des « sacs assis », l'équivalent des sacs de couchage actuels, ont été fournis. Entre 1910 et 1925, des centaines d'écoles de plein air « ancrées dans des contextes culturels différents », tout en s'inspirant du modèle allemand, se sont ouvertes dans le monde, selon Anne-Marie Châtelet, historienne de l'architecture à l'Université de Strasbourg.

À la veille de la Première Guerre mondiale, les États-Unis comptaient quelque 150 institutions en plein air dans 86 villes. Derrière chaque école en plein air se trouvait une association antituberculeuse qui comprenait des médecins et des laïcs. Ces groupes bénévoles étaient une présence diffuse mais croissante dans la vie américaine - il y avait 20 associations antituberculeuses en 1905 et 1 500 en 1920. Les chercheurs ont attribué à leurs efforts un certain nombre de stratégies déployées dans les campagnes de santé publique modernes.

Comme pour beaucoup de choses liées à l'éducation, les fondateurs de l'école Providence se sont tournés vers l'Allemagne. Depuis les années 1840, lorsque Horace Mann, alors secrétaire du Massachusetts Board of Education, s'est rendu en Prusse pour rendre compte des premières écoles gratuites et obligatoires au monde, des générations d'éducateurs américains ont afflué sur les terres allemandes pour tout étudier, des programmes et de l'instruction à l'architecture scolaire. et la ventilation de la classe. L'école en plein air n'a pas fait exception.

Des écoles en plein air à Boston, New York, Chicago, Hartford, Rochester et Pittsburgh ont suivi, chacune dirigée par un groupe antituberculeux local. Contrairement au Waldschule et ses homologues que l'on trouve dans les parcs à la périphérie des villes européennes, ces écoles étaient situées dans des zones urbaines denses. Pour les éducateurs américains qui se démènent pour relever les défis de la montée en flèche des inscriptions - le résultat de l'urbanisation rapide, de l'immigration et de l'application des lois sur la scolarité obligatoire - les écoles en plein air promettaient un certain soulagement. Au moins, cela éliminerait les enfants à risque « de ce que de nombreux experts en santé considéraient comme l'atmosphère surchauffée et nocive d'une salle d'école typique », écrit Richard Meckel, professeur d'études américaines à l'Université Brown, dans un article sur les débuts de l'histoire de la écoles, "et leur fournir une exposition prolongée à l'air froid, ce qui était largement considéré comme favorisant la force et la vigueur en stimulant l'appétit et en augmentant l'activité respiratoire et vasculaire". C'est cette ligne de pensée qui a été soutenue par le mouvement eugéniste. « Les eugénistes ont donné la priorité à la société au sens large et aux générations futures », dit Weindling, « et beaucoup pensaient que la promotion de la forme physique pourrait prévenir les infections, ce qui justifiait les écoles en plein air. »

Des deux côtés de l'Atlantique, les experts de la santé considéraient la ville comme un terrain fertile pour la maladie, où la tuberculose continuerait son déchaînement mortel si les conditions des travailleurs et de leurs familles n'étaient pas améliorées. La prophylaxie en plein air était disponible pour les clients payants d'un sanatorium, mais pas pour les familles des travailleurs ou des pauvres. Aujourd'hui, alors que les experts en santé publique soulignent l'importance de la ventilation et de l'air extérieur, les inquiétudes concernant les travailleurs essentiels qui sont confrontés au risque le plus élevé d'exposition au Covid-19 sont de retour.

Il en va de même de l'intérêt pour les écoles en plein air. Selon des rapports récents, plus de 250 « écoles maternelles et jardins d'enfants basés sur la nature » ​​fonctionnent aux États-Unis, la plupart ayant à peine une décennie. La Natural Start Alliance a été créée en 2013 pour lutter contre « la croissance spectaculaire de l'éducation de la petite enfance basée sur la nature », et une enquête nationale menée en 2017 a révélé que huit programmes sur 10 avaient commencé une liste d'attente au cours des 12 mois précédents. À l'instar des craintes du début du XXe siècle selon lesquelles les enfants des villes étaient dangereusement déconnectés de la nature, l'inquiétude d'aujourd'hui est que le temps passé devant un écran a éclipsé les jeux en plein air.

Et tandis que les écoles en plein air d'il y a un siècle étaient conçues pour les familles des travailleurs - à des fins de santé publique et d'idéaux nationalistes - les écoles en plein air et les modules d'apprentissage en plein air, qui surgissent maintenant à travers le pays, s'adressent à un groupe démographique différent. «Les écoles de la nature aux États-Unis ont tendance à être remplies d'enfants blancs de la classe supérieure», a observé l'Association de l'Oregon pour l'éducation des jeunes enfants en 2018. Le changement est peu probable, car la fermeture des écoles n'a fait qu'accélérer les lacunes en matière d'opportunités éducatives.

Alors que de plus en plus d'Américains blancs comptent sur une longue histoire d'injustice raciale, il convient de reconnaître que ces écoles en plein air étaient un produit de leur temps, avec ses hiérarchies de race et de classe imprégnant les idées sur la santé publique et la nation. Tout comme la pandémie moderne a mis à nu les inégalités du système de santé, un retour à l'école en plein air de masse pourrait également le faire, où des fournitures appropriées doivent être sécurisées, des vêtements chauds portés et de grands espaces ouverts mis à disposition.

Après la Seconde Guerre mondiale, de nouveaux antibiotiques ont dissipé l'imminence de la tuberculose et les écoles en plein air sont devenues inutiles. Aujourd'hui, leur histoire est un rappel de ce qui était autrefois possible, comme d'autres l'ont noté . Mais cela ne s'est concrétisé que lorsque les Américains étaient prêts à chercher de nouvelles idées à l'étranger et lorsque la nation considérait sa propre santé et sa vitalité comme inextricablement liées à ses écoles.


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Firland Sanatorium, l'hôpital municipal de la tuberculose de Seattle, a ouvert ses portes le 2 mai 1911, pour aider à combattre ce qui était à l'époque la principale cause de décès à Seattle. Firland était situé sur 34 acres dans la région de Richmond Highlands, à 12 miles au nord de la frontière de Seattle (en 1995, ce premier site de Firland a été intégré à la nouvelle ville de Shoreline). L'hôpital y a servi jusqu'à son déménagement dans un ancien hôpital naval (au 15th Avenue NE et 150th Street) en 1947, et a continué à traiter les patients tuberculeux jusqu'à sa dissolution en 1973. L'un des principaux fondateurs de Firland Sanatorium était le magnat des chemins de fer Horace C. Henry (1844-1928), dont le fils Walter était mort de la tuberculose.

La peste blanche

La tuberculose est une maladie hautement contagieuse causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis. Il peut être inhalé ou avalé avec de la nourriture ou des boissons. La forme la plus courante est la tuberculose pulmonaire (des poumons), mais la bactérie tuberculeuse peut également être présente dans les reins, les os et les intestins, ainsi que dans les ganglions lymphatiques (scrofule). La tuberculose miliaire, connue familièrement sous le nom de consommation galopante, survient lorsque du pus infecté se répand dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps. La méningite tuberculeuse, la forme la plus mortelle de la maladie, est une infection des tissus entourant la colonne vertébrale. Les gens appelaient la tuberculose la peste blanche.

En 1908, l'Office of Public Health des États-Unis avait déclaré que le bilan de Seattle en matière de lutte contre la tuberculose était le pire du pays. En 1909, un groupe de citoyens de premier plan, dont Horace Henry, ont formé la Ligue antituberculeuse du comté de King pour la combattre. Un membre de la Ligue, J. V. Smith, a déclaré que la ville de Seattle était un camp de tuberculose. La Ligue a engagé une équipe d'infirmières visiteuses pour attirer son attention sur les personnes atteintes de tuberculose et a découvert au moins 1 000 cas.

La cure du sanatorium

En juillet 1909, la Ligue préparait des plans pour un sanatorium. Le mouvement des sanatoriums a commencé en Allemagne en 1849 et s'est rapidement étendu à la Suisse. Les patients ont été traités avec du repos, des aliments sains et de l'air frais. Le premier sanatorium américain, le sanatorium Adirondack Cottage du Dr Edward L. Trudeau, a ouvert ses portes à Saranac Lake, New York, en 1885. Les idées motrices derrière le mouvement des sanatoriums étaient que l'isolement des patients infectés pouvait freiner la propagation de la maladie, et que le remède était possible, compte tenu d'un diagnostic précoce et d'une rééducation comportementale.

A Seattle, la première tentative d'installer un sanatorium sur Queen Anne Hill a rencontré l'indignation du quartier, exprimée par des menaces et des balais agitant, à l'idée d'un « pesthouse » résident. Le président de la Ligue, Horace Henry, a fait un don de 34 acres de terrain à 12 miles au nord des limites de la ville de Seattle (alors) dans la région des Richmond Highlands, ainsi qu'un capital de départ de 25 000 $. Firland a été établi sur un terrain bordé (2002) par Fremont Avenue N à l'est, Palatine Avenue à l'ouest, 195th Street au nord et 190th Street au sud.

Les électeurs de Seattle ont adopté une émission d'obligations de 10 000 $ au printemps 1910 pour aider aux coûts de construction. Le Dr Robert M. Stith (1874-1943), dont la mère est décédée de la tuberculose, est nommé directeur médical, poste qu'il occupera jusqu'à sa mort.

Le 2 mai 1911, le Henry Sanatorium accueille ses premiers patients. Ils étaient logés dans des chalets en plein air. Le personnel infirmier a d'abord été forcé de dormir sur le sol, car les seules zones non réservées aux patients de l'établissement n'avaient pas de lits. Comme aucune route goudronnée ne reliait Seattle et l'enceinte de l'hôpital, les fournitures ont été envoyées via le chariot interurbain. De la station de tramway à Richmond Highlands, ils ont été transportés en brouette jusqu'au sanatorium.

En 1913, le chemin North Trunk, maintenant l'avenue Aurora N, était pavé de briques sur l'insistance des médecins afin qu'eux-mêmes et les familles des patients puissent avoir un accès plus facile. Finalement, des bus desservaient Firland pendant une demi-heure.

Bâtiment Firland

Le 13 juillet 1913, le premier coup de pioche a été fait pour le bâtiment administratif de style anglais Tudor, également connu sous le nom de Walter H. Henry Memorial Building. Le bâtiment de l'hôpital, connu sous le nom de bâtiment Detweiler, et Jenner Hall ont également été construits en 1913. Jenner Hall abritait des patients atteints de maladies infectieuses non tuberculeuses. Bien que cela ne relevait pas de la compétence de Firland, les responsables de la santé de la ville ont estimé que le fait que cet hôpital d'isolement municipal partage le personnel administratif de Firland permettrait d'économiser de l'argent.

En 1920, les bâtiments Koch et Nightingale sont achevés et abritent des patients ambulants. Une structure temporaire construite en 1913 pour héberger des enfants atteints de tuberculose (ou des membres de la famille infectés) a été remplacée en 1925 par un établissement permanent, Josef House, nommé en l'honneur d'un patient décédé dont le petit héritage financier à Firland a été utilisé pour meubler l'établissement.

Tous les bâtiments comportaient des rampes douces entre les niveaux plutôt que des escaliers, afin que les patients ambulants ne se surmenent pas, et étaient reliés par des tunnels souterrains. De grands jardins potagers et vergers desservaient l'établissement. Une centrale électrique et un puits ont rendu le sanatorium autosuffisant, bien que Firland ait finalement été desservi par l'approvisionnement en eau municipal. Au fil des ans, d'autres bâtiments ont été érigés, parmi lesquels un laboratoire et un centre de récréation/ergothérapie.

La Clinique de santé publique du centre-ville

Une clinique gratuite du département de la santé au centre-ville de Seattle (près de la gare de King Street) a dépisté les citoyens pour la tuberculose. Le Dr Robert Stith dirigeait la clinique et avait toute autorité pour décider qui serait admis à Firland. Les patients ayant des moyens financiers ont été encouragés à entrer dans des sanatoriums privés, tels que Riverton ou Laurel Beach.Les patients avec peu ou pas de moyens étaient admis à Firland ou, plus fréquemment, placés sur une longue liste d'attente. La charge maximale de patients de Firland était de 250 personnes.

Firland a donné la préférence aux patients ayant une chance raisonnable de guérir, et seules les personnes ayant vécu à Seattle pendant au moins un an étaient éligibles. Cette politique excluait les « Skid Roaders » de passage. Les femmes tuberculeuses ayant des enfants à charge sautaient souvent sur la liste d'attente et leurs enfants, eux aussi, étaient admis à la Maison Josef et recevaient un traitement préventif. L'objectif déclaré du Dr Stith était d'utiliser judicieusement les fonds disponibles et les lits limités et d'admettre ceux qui, selon ses mots, « valaient la peine d'être sauvés » (Lerner, 28). Les frais médicaux des patients admis à Firland étaient partagés par le ministère de la Santé de Seattle et l'État de Washington. Les infirmières du Département de la santé rendaient régulièrement visite aux patients tuberculeux soignés à domicile (plus de 80 pour cent de la population tuberculeuse diagnostiquée à Seattle).

La cure de repos

Les outils avec lesquels le personnel médical de Firland pouvait forger la guérison d'un patient tuberculeux étaient extrêmement limités. « Reposez-vous - plus de repos - et encore plus de repos. Le repos est la note clé. Repos pour le corps, repos pour l'esprit. Le repos de l'activité involontaire aussi bien que volontaire constitue la base sur laquelle la guérison est construite » (Firland, 31). (Le repos n'est plus considéré comme particulièrement curatif de la tuberculose.)

Les règlements reposants étaient interminables : « Tout ce qui n'est pas repos, c'est de l'exercice. Ne vous levez pas si vous pouvez vous asseoir. Ne vous asseyez pas si vous pouvez vous allonger » (MacDonald, 40 ans). La justification du repos était une tentative de murer les bacilles tuberculeux dans les poumons atteints de fibrose. Pour que le tissu fibrome délicat se forme, les poumons doivent être maintenus aussi près que possible de l'immobilité. On s'attendait à ce que les patients aient du caractère et fassent preuve de volonté pour endurer une inactivité stricte. Tous les patients nouvellement admis ont commencé leur séjour à Firland à l'hôpital Bedrest. Leur mission était de se reposer dans une position complètement inclinée. Lire, écrire et parler étaient interdits. La toux, sauf pour produire un échantillon d'expectoration matinale, doit être supprimée de peur de stimuler une toux frénétique chez les autres patients et afin de ne pas perturber les délicats poumons en voie de guérison. Même l'atteinte était interdite.

L'air frais était considéré comme essentiel dans le traitement de la tuberculose, et les fenêtres grillagées étaient maintenues grandes ouvertes toute l'année. La nourriture nourrissante était abondante et les patients devaient bien manger pour développer leur force. Les heures de visite étaient les jeudis et dimanches de 2-4. Les patients n'avaient droit qu'à trois visiteurs (adultes).

Certains patients ont été traités chirurgicalement, en injectant de l'air dans l'espace entourant chaque poumon (pneumothorax artificiel) ou en enlevant des côtes afin que la paroi thoracique s'enfonce dans le poumon sous-jacent (thoracoplastie). Les deux techniques ont été conçues pour maintenir les poumons plus immobiles. Parce que les poumons tuberculeux ne pouvaient pas être soumis à une anesthésie générale, cette chirurgie thoracique a été réalisée sous anesthésie locale à l'aide de Novocaïne ou de pentothal sodique.

Sexe la pire complication

Toute pensée ou activité qui « chauffait le sang » (c'est-à-dire stimulait la libido) était interdite. La perception publique de la tuberculose incluait l'idée qu'une libido frénétique accompagnait la maladie, et d'autres sanatoriums regorgeaient de lieux de rendez-vous nocturnes. Le directeur Stith s'est gardé de ce genre d'activité à Firland en séparant strictement les sexes. « Dans la tuberculose, le sexe est la pire complication » (MacDonald, 212).

Les salles de repos pour hommes du bâtiment Detwieler se trouvaient au rez-de-chaussée et étaient connues sous les noms de Forlanini et Murphy. Stith a affecté des infirmières plus âgées et plus matures pour s'occuper des hommes, dans l'espoir que la libido des hommes resterait au repos. Les salles de repos au lit des femmes occupaient le deuxième étage du bâtiment Detweiler et étaient connues sous les noms de Trudeau et Bodington. Les seuls hommes régulièrement présents à cet étage étaient des médecins et plusieurs patients ambulants âgés de confiance qui relevaient la tête des lits pour les repas.

Les activités non sexuelles considérées comme nuisibles comprenaient « la rédaction de lettres, la lecture, la poupée par exemple, se friser les cheveux, se peindre le visage, etc., laisser l'esprit s'attarder sur tout sujet qui accélère la circulation » (Firland, 43). Les patients ambulants ont découvert que les hommes et les femmes avaient des lignes de cafétéria séparées et s'asseyaient de part et d'autre de la salle à manger et de l'autre côté de l'allée lors des projections mensuelles de films. « Aucune communication de quelque nature que ce soit, y compris les clins d'œil, les signes de la main, les sourires ou la rédaction de notes, n'était autorisée entre les patients masculins et féminins » (MacDonald, 207).

Les règles ont été réitérées et les patients ont continuellement averti que les nombreux tuberculeux de Seattle inscrits sur une liste d'attente seraient ravis de prendre leur place s'ils ne pouvaient pas s'y conformer. Des brochures de cours pédagogiques sont arrivées sur les plateaux du dîner : « [L]e docteur est le seul à savoir quand un repos suffisant a été pris. N'oubliez pas, le Docteur est le seul à savoir » (MacDonald).

Enseignement de l'assainissement

Firland avait un programme de formation d'infirmière, et les étudiantes infirmières étaient essentielles au bon fonctionnement de l'établissement. De plus, les étudiants en soins infirmiers d'autres hôpitaux pourraient effectuer une rotation dans Firland pendant trois mois pour apprendre à soigner les patients tuberculeux. Les infirmières de Firland devaient former les patients à la Voie de la guérison avec un zèle missionnaire, modeler et faire respecter la discipline et maintenir un environnement d'une hygiène irréprochable.

On s'attendait également à ce qu'ils enseignent l'hygiène : bien que Seattle ait interdit l'utilisation d'un gobelet commun dans les lieux publics en 1913, les pratiques insalubres étaient encore courantes. Les gens ne se couvraient pas systématiquement la bouche lorsqu'ils éternuaient ou toussaient, et beaucoup ne pensaient pas à cracher sur le sol, une pratique interdite dans les lieux publics de Seattle depuis 1898. Étant donné que les bacilles infectieux dans la salive et les crachats propagent la tuberculose, ces pratiques sont mortelles. Les patients ont été recyclés.

L'allaitement des tuberculeux était particulièrement désagréable : crachats infectieux, hémorragies pulmonaires, vomissements fréquents surtout au moment des repas, et le taux de mortalité élevé rendaient ce travail pénible. Les bacilles tuberculeux hautement contagieux rendaient ce travail extrêmement dangereux, et bon nombre d'infirmières devinrent tuberculeuses et furent admises comme malades. Beaucoup n'ont pas survécu.

La mort rôde dans les couloirs

Les chambres du bâtiment Detweiler, où les patients étaient les plus malades, étaient divisées par des cloisons qui se terminaient à environ 30 cm du sol plutôt que par des murs. Le sentiment mutuel des patients était immédiat et intense, puisqu'un lit contre un côté d'une cloison n'était qu'à quelques centimètres du lit de l'autre côté. Les patients étaient logés à deux ou quatre par chambre. Dans l'immobilité de la salle de repos, les patients pouvaient s'entendre tousser, se retourner et même respirer.

Les hémorragies pulmonaires et la réponse des infirmières à celles-ci pouvaient être entendues dans tout le service. Les patients en phase terminale de la maladie ont été transférés dans une chambre individuelle à proximité du poste des infirmières. Tout le monde savait que la tuberculose était souvent mortelle. La mort semblait rôder parmi eux : « Il allait et venait dans les couloirs, sans se presser, sachant que nous l'attendrions » (MacDonald, 161).

Enfants à Firland

La tuberculose chez les enfants était généralement une infection des ganglions lymphatiques plutôt que des poumons, et était considérée comme plus facile à guérir dans des conditions appropriées. Josef House, l'établissement de lutte contre la tuberculose juvénile à Firland, prenait des patients de la naissance à l'âge de 15 ans. Certains patients souffraient de tuberculose, tandis que d'autres étaient traités à titre prophylactique car ils venaient de foyers (souvent à faible revenu) où un membre de la famille avait la tuberculose. Certaines des mères des enfants suivaient un traitement à Firland et n'étaient donc pas en mesure de s'occuper de leurs enfants. Pour ces femmes, Josef House était une aubaine. Les enfants ont subi une période d'alitement complet similaire à celle des patients adultes, bien que généralement d'une durée plus courte.

Les enfants portaient des vêtements minimes toute l'année, à l'intérieur comme à l'extérieur : shorts/shorts en coton léger, chapeau, chaussettes et chaussures. Les filles plus âgées portaient des chemisiers. Josef House avait une salle de classe, où les enfants étaient instruits et instruits en matière de santé et d'hygiène. Lorsque cela était nécessaire, les enfants étaient encadrés au chevet du patient. Les anniversaires étaient toujours célébrés avec des gâteaux et des bougies. Des jeux supervisés, des travaux manuels, des célébrations saisonnières, des pique-niques et une grande pataugeoire offraient des détournements de l'activité du repos, à la manière des enfants. Josef House avait des lits pour 40-50 enfants.

Patients ambulants

Une fois que les échantillons d'expectorations quotidiens d'un patient ont indiqué qu'il n'était plus contagieux, les médecins ont commencé un processus progressif de test de sa force. Les patients qui montraient des signes de récupération (prise de poids, amélioration de la radiographie pulmonaire, échantillons d'expectorations négatifs, température et pouls normaux) ont reçu un « temps écoulé », ce qui signifiait qu'ils pouvaient s'asseoir au lit pendant un certain nombre de premières minutes, puis progressivement heures chaque jour.

Des privilèges supplémentaires tels que le temps de lecture et d'écriture et, éventuellement, la permission de marcher dans le couloir jusqu'à la salle de bain suivaient si un patient ne montrait aucun signe de rechute. Finalement, un patient en convalescence a été transféré du bâtiment Detwieler dans des services pour patients ambulants, où ils ont acquis un certain degré de liberté personnelle et ont été autorisés à prendre leurs repas dans la salle à manger plutôt que sur des plateaux au lit. Étant donné que le personnel avait reçu pour instruction de ne pas discuter du cas d'un patient avec ce patient, les patients ne savaient jamais exactement quels étaient leurs progrès ou quand ils pouvaient s'attendre à des privilèges supplémentaires. Chaque privilège supplémentaire était un motif d'espoir et de célébration.

Ergothérapie

Les patients ayant un « temps libre » se sont engagés dans une ergothérapie, destinée à la fois à mettre l'accent sur leurs journées et à former une formation professionnelle pour une éventuelle réintroduction dans la société productive. Il a également permis aux médecins d'observer les patients tester leur force dans un environnement contrôlé. Les patients étaient surveillés en permanence pour se prémunir contre les rechutes, et ceux dont la température ou le pouls augmentait ont été remis au lit. Même les patients avec "huit heures de repos", le temps maximum alloué, devaient passer 16 des 24 heures au repos.

Les patients livraient du courrier ou des livres de bibliothèque, poussaient des fauteuils roulants ou travaillaient dans la salle à manger. Firland a offert un atelier de menuiserie, un atelier d'usinage, une imprimerie, un salon de beauté, un service d'art domestique complet et même un service de pompiers volontaires, tous dotés de patients en convalescence. Les patients ont effectué des tâches importantes telles que coudre des blouses et des draperies chirurgicales, rouler des bandages et travailler à la ferme Firland. La ferme a fourni à l'institution des légumes et des fruits, des œufs, de la volaille et du porc, ainsi qu'un élevage de cobayes à utiliser dans les expériences de laboratoire de Firland. Le Firland Exchange Store a servi les patients et le personnel, avec une livraison du magasin au lit disponible sans frais supplémentaires.

Le magazine

Grit et grimace, le magazine mensuel Firland (plus tard appelé DYNAMISME, alors Magazine Firland) a été créé en 1915. Son but était d'éduquer et d'informer les patients et de remonter le moral. Les patients l'ont produit dans l'imprimerie de Firland en tant qu'ergothérapie. Des chroniques mensuelles sur des sujets tels que de célèbres patients tuberculeux littéraires, une chronique de blagues, "Votre crachat", "Health Grad News" d'anciens patients ont été généreusement salés d'exhortations à STOP et au REPOS.

Les anniversaires, les admissions et les sorties ont été répertoriés. Les noms des patients décédés ont été répertoriés comme ayant obtenu leur congé. Parfois, jusqu'à un tiers des personnes renvoyées étaient décédées. Les patients libérés encore en vie continuaient souvent à s'abonner au magazine afin de suivre leurs amis dans le "San". Patient Helen Wiggen, reportage sur A Ward in PEP Le numéro de décembre 1933 annonçait : « Ces talons claquants que nous entendons annoncent la venue de Mae Hill et Anna Ekanger faisant leur promenade quotidienne après avoir pris sept livres, il ne faudra pas longtemps avant que Lucille Lauren les rejoigne. À la suite d'un vote ce mois-ci, la bouillotte d'une heure du matin a été élue à l'unanimité meilleure amie de notre paroisse » (p. 16).

Patients célèbres

La patiente de Firland dont on se souvient le mieux est peut-être Betty MacDonald (1907-1958), qui a détaillé l'année qu'elle y a passée en La peste et moi. Le livre est dédié "Pour le Dr Robert M. Stith, le Dr Clyde R. Jensen et le Dr Bernard P. Mullen sans le cœur généreux et les mains secourables de qui je serais probablement juste un autre nom sur une pierre tombale."

D'autres personnalités bien connues sont passées par Firland sont l'écologiste Hazel Wolf (1898-2000), le joueur de baseball et de basket-ball Charlie France, l'artiste William Cumming (né en 1917), Beatrice Roethke (épouse du poète Theodore Roethke) et l'auteur Monica Sone , colocataire de Betty MacDonald.

Les patients qui ont réussi à démontrer que leur tuberculose avait été arrêtée et que leurs forces avaient retrouvé leurs forces étaient prêts à sortir, encore une fois à la discrétion du directeur médical Stith. Les patients qui partaient ont été invités à continuer à se reposer autant que possible, à revenir régulièrement à la clinique Firland pour des examens, à consulter leur médecin lorsqu'ils envisageaient le type d'emploi et à rester vigilants quant au retour de tout symptôme de tuberculose. Les femmes ont été mises en garde contre la grossesse. La National Tuberculosis Association a constaté que Firland avait une incidence plus élevée de patients vivant une vie normale cinq ans après leur sortie que tout autre sanatorium du pays.

Certains patients de Firland ont choisi de quitter l'hôpital contre avis médical. Sachant que ces patients auto-déchargés propageraient la maladie dans toute la communauté, Stith les considérait comme « vicieux et volontaires » (Learner, p. 29).

Les années de guerre

Pendant la Seconde Guerre mondiale (1942-1945), le personnel infirmier de Firland, siphonné pour aider à l'effort de guerre, a été réduit à un tiers de son niveau d'avant-guerre. Ragnar Westman, commissaire à la santé de Seattle, considérait Firland « à peine utilisable » dans de telles conditions (Westman, 146). Le programme de dépistage des cas de diagnostic de Firland a été suspendu en raison d'un manque de personnel et de financement.

Les patients de Firland en ergothérapie ont participé à un programme de la marine américaine visant à produire des modèles réduits d'avions à utiliser comme outil pédagogique pour former les observateurs d'avions à identifier les avions américains et ennemis. Les patients avec "time up" tricotent également pour l'effort de guerre.

Listes d'admission, de sortie et d'anniversaire dans les numéros de guerre de DYNAMISME suggèrent qu'il n'y a pas eu de décharge massive de patients d'origine japonaise en raison du décret 9066 (qui a forcé les personnes de la côte ouest d'origine japonaise dans des camps d'internement). Trois patients portant des noms de famille japonais ont été libérés en avril 1942, un au milieu de la guerre (peut-être un décès), puis aucun autre jusqu'en juin 1945. Les noms japonais ont continué à apparaître sur la liste mensuelle des anniversaires et sur PEP tête de mât tout au long de la guerre. Tout au long de la guerre, les militants quakers pour la paix Floyd et Ruth Schmoe ont rendu visite aux patients japonais, dont les familles avaient été internées au camp Minidoka (Roger Daniels, 117).

Le "nouveau" Firland

En 1943, le comté de King a assumé la responsabilité de Firland, et le 25 novembre 1947, les patients de Firland et des anciens sanatoriums antituberculeux du comté de King, Morningside et Meadows, ont été transportés par ambulances vers le "nouveau" Firland, un hôpital naval désaffecté de la 15e Avenue NE. et 150e rue. Cette opération a été qualifiée de « plus grand mouvement de masse de patients d'un sanatorium antituberculeux à un autre dans l'histoire de n'importe quel hôpital civil des États-Unis » (Lerner, 44).

Le nouveau directeur médical était le Dr Roberts Davies. La nouvelle installation comptait 1350 lits. L'augmentation du nombre de lits disponibles a permis d'admettre toute la liste d'attente. Pour la première fois dans l'histoire de Firland, toute personne ayant besoin d'un lit à Firland pouvait être admise. De nombreux habitants de Seattle ont décrié l'installation semblable à un bunker, qui avait été conçue pour une utilisation temporaire pendant la guerre et construite en conséquence. Un grillage entourait l'enceinte.

Quoi qu'il en soit, la cure de repos était sur le point d'être supplantée : en 1947, les médecins de Firland ont eu accès aux médicaments miracles antibiotiques nouvellement inventés. La streptomycine, suivie de l'acide para-amino salicylique (PAS) et de l'isoniazide, ont été utilisées en association pour lutter avec succès contre la tuberculose. Les médecins de Firland, conscients de la capacité démontrable du bacille tuberculeux à devenir rapidement résistants aux antibiotiques, ont continué à insister sur le repos et une bonne nutrition comme éléments importants de la cure.

En 1954, le temps moyen passé par un patient à Firland avait été réduit de moitié. Les taux de mortalité à Firland ont chuté de 31 % en 1948 à 6 % en 1954. En 1957, une équipe de fonctionnaires nationaux a évalué Firland et l'a proclamé l'un des sanatoriums les plus remarquables du pays. Une affiliation de 1948 avec la faculté de médecine de l'Université de Washington a canalisé un approvisionnement constant d'étudiants en médecine, d'étudiants en soins infirmiers et de médecins résidents à travers Firland. Cela a à son tour attiré un excellent personnel médical de tout le pays vers le personnel de Firland.

Changement d'heure

La promesse d'une véritable guérison combinée à l'évolution des attentes sociales a entraîné une baisse de la docilité chez les patients. Firland a assoupli les règles concernant le tabagisme et la ségrégation des sexes et a embauché des travailleurs sociaux, des psychologues et des psychiatres pour répondre aux besoins des patients et fournir des conseils professionnels. Firland a pris la tête des sanatoriums américains à cet égard.

Un véritable remède contre la tuberculose a provoqué un changement marqué dans les attentes des médecins quant à ce que leur travail pouvait faire pour la société. Avant les médicaments miracles, les médecins espéraient guérir lorsque cela était possible, réintroduire les patients guéris dans une société productive et éduquer le public sur les mesures d'hygiène pour endiguer la contagion. L'antibiothérapie permettait aux médecins d'espérer éradiquer la maladie.

Pour ce faire, ils doivent découvrir et traiter tous les cas de tuberculose. Ce n'est qu'en assurant un traitement total et complet de tous les cas qu'ils pourraient éliminer toute possibilité de contagion. Les patients tuberculeux devaient recevoir un traitement, qu'ils le veuillent ou non.

Condamné de tuberculose

Au cours des années 1950, la sociologue médicale Firland Joan K. Jackson a abordé les problèmes de traitement de la tuberculose chez les alcooliques. Un chapitre Firland des Alcooliques anonymes a été fondé en 1950. Parallèlement à la réadaptation, cependant, Firland a commencé à isoler de force les alcooliques afin d'empêcher les patients de quitter l'établissement contre l'avis médical.

Au début, il était utilisé avec parcimonie, mais au milieu des années 1950, 10 % des patients de Firland étaient détenus involontairement. Les patients alcooliques qui n'ont pas respecté l'antibiothérapie après leur sortie ont souvent été réadmis et opérés à titre prophylactique (avec leur consentement, mais d'une manière généralement considérée comme un surtraitement de la maladie) et ont reçu un séjour obligatoire d'un an à Firland malgré une expectoration négative. culture qui, chez un patient non alcoolique, aurait stimulé la décharge.

La détention à Firland a eu lieu sans procédure légale formelle, bien que dans le cadre des réglementations de quarantaine du ministère de la Santé conformément aux lois de l'État adoptées en 1903 et 1907, auparavant non appliquées en raison du manque de lits disponibles.

Les patients « difficiles » ont également été placés dans la salle six dans le but de maintenir l'ordre et en tant que punition pour avoir enfreint les règles. Le personnel de Firland a écrit des articles pour des revues médicales détaillant l'utilisation de Ward Six, et les directeurs de sanatoriums à travers le pays se sont rendus à Seattle pour le voir en action.

En 1957, l'Union américaine des libertés civiles de Washington a enquêté sur Firland, mais ce n'est qu'en 1965, lorsque le juge du tribunal de district Robert M. Elston a commencé à tenir des audiences mensuelles répondant aux besoins des détenus du quartier six, qu'un système de procédure régulière a été institué. Pourtant, en 1971, lorsque l'État de Washington a assumé la responsabilité financière de Firland, un tiers des patients de Firland étaient sous ordonnance de quarantaine.

Firland ferme ses portes

Le 30 octobre 1973, Firland ferme ses portes. Washington avait décidé de regrouper les centres de traitement de la tuberculose de l'État et les 210 patients restants de Firland ont été transférés à l'hôpital de Mountain View à Tacoma. Les tendances nationales ont encouragé l'intégration des patients tuberculeux dans les hôpitaux ordinaires, la plupart recevant un traitement antibiotique ambulatoire sous la supervision de médecins privés ou du ministère de la Santé. L'ère des sanatoriums pour tuberculeux, dans laquelle Firland avait joué un rôle si crucial pour Seattle, était révolue.

Cottages en plein air, Henry (plus tard Firland) Sanatorium, 14 avril 1914

Avec la permission des archives municipales de Seattle (143)

Horace C. Henry (1844-1928), ca. 1910

Avec l'aimable autorisation de Frederick G. Hamley, Firland

Entrée, bâtiment administratif Sanatorium Firland, 14 avril 1914


Cela fait partie de notre Mise à jour sur le coronavirus série dans laquelle des spécialistes de Harvard en épidémiologie, maladies infectieuses, économie, politique et autres disciplines offrent un aperçu de ce que les derniers développements de l'épidémie de COVID-19 peuvent apporter.

S'appuyant sur les informations d'une autre maladie mortelle aéroportée, la tuberculose, un expert en maladies infectieuses de Harvard a suggéré vendredi que l'utilisation de la climatisation dans le sud des États-Unis pourrait être un facteur d'augmentation des cas de COVID-19 et que les lumières ultraviolettes utilisées depuis longtemps pour stériliser l'air des bactéries de la tuberculose pourraient faire de même pour le SARS-CoV-2.

Edward Nardell, professeur de médecine et de santé mondiale et de médecine sociale à la Harvard Medical School (HMS) et professeur de santé environnementale et d'immunologie et des maladies infectieuses à la Harvard T.H. Chan School of Public Health, a déclaré que les températures estivales chaudes peuvent créer des situations similaires à celles de l'hiver, lorsque les affections respiratoires ont tendance à augmenter, obligeant les gens à respirer à l'intérieur - et à respirer - de l'air qui est généralement peu rafraîchi de l'extérieur.

"Les États qui, en juin, utilisent déjà beaucoup de climatisation en raison des températures élevées sont également les endroits où il y a eu une plus grande augmentation de la propagation du COVID-19, ce qui suggère plus de temps à l'intérieur à mesure que les températures augmentent", a déclaré Nardell. « La même chose se produit en hiver, avec plus de temps à l'intérieur. »

Bien que la transmission du virus du SRAS-CoV-2 ait été comprise comme se transmettant principalement par de grosses gouttelettes expulsées lors de la toux, des éternuements ou de la parole, Nardell a déclaré que les preuves se sont multipliées qu'au moins certains cas de COVID-19 se produisent par transmission aérienne. Cela se produit lorsque les particules virales contenues dans des gouttelettes plus petites ne se déposent pas à moins de six pieds et restent suspendues dans l'air et dérivent sur les courants. On pense que la transmission aéroportée a été un facteur de propagation du coronavirus parmi les membres d'une chorale de Washington, à travers un immeuble d'appartements à Hong Kong et dans un restaurant à Wuhan, en Chine, a déclaré Nardell.

La transmission aéroportée rendrait les gens encore plus vulnérables au virus dans une pièce fermée. Nardell a déclaré que dans un bureau occupé par cinq personnes, lorsque les fenêtres sont fermées et les climatiseurs allumés, les niveaux de CO2 augmentent fortement, signe que les occupants respirent l'air dans la pièce et les uns des autres.

"Alors que les gens rentrent à l'intérieur par temps chaud et que la fraction d'air réinhalé augmente, le risque d'infection est assez dramatique", a déclaré Nardell, ajoutant que les données, bien que recueillies liées à la tuberculose, s'appliqueraient à toute infection à potentiel aéroporté.

Nardell a décrit le travail vendredi matin lors d'une présentation en ligne parrainée par le Massachusetts Consortium on Pathogen Readiness (MassCPR), une collaboration dirigée par le HMS de chercheurs de 15 institutions du Massachusetts et de l'Institut de Guangzhou pour la santé respiratoire en Chine. L'objectif de MassCPR est de favoriser la recherche qui se traduira rapidement en première ligne de la pandémie de COVID-19.

Le briefing public de 90 minutes, axé sur les problèmes soulevés par les efforts de réouverture, a été organisé par le HMS Dean George Daley et comprenait des présentations sur la mobilité des Américains pendant la pandémie, les efforts de recherche des contacts, le développement d'équipements de protection individuelle et de tests viraux et d'anticorps comme moyens de détecter de nouveaux cas et de mieux comprendre l'évolution de la pandémie dans la société.

« Nous sommes unis dans notre objectif commun de tirer parti de notre expertise biomédicale collective pour faire face aux défis immédiats de la pandémie de COVID-19 », a déclaré Daley, qui siège au comité directeur de MassCPR. « Mais nous nous engageons également à créer une communauté scientifique mieux préparée pour le prochain agent pathogène émergent. »


TOP HISTOIRE : Rentrée scolaire. Une autre fois, une autre pandémie au Rhode Island

Cette histoire a été la meilleure histoire lue au cours de la semaine dernière, à l'exception de nos mises à jour presque quotidiennes sur le coronavirus. Alors que nous abordons la rentrée scolaire, nous la réorganisons pour vous.

Nous avons entendu dire que nous sommes plus à l'abri de la propagation du coronavirus si nous sommes dans des zones bien ventilées, surtout si nous sommes avec d'autres personnes. On pense que c'est l'une des raisons pour lesquelles les manifestants ne sont pas descendus avec COVID19 – plus – parce qu'ils étaient en plein air – et portaient un masque peut-être plus que les autres groupes.

Nous pensions que les camps d'été en plein air devaient être assez sûrs pour les enfants, mais ce week-end, nous avons appris que des centaines d'enfants d'un camp ont contracté le coronavirus. Les professionnels de la santé attribuent le port incohérent du masque (personnel uniquement), combiné au fait de ne pas ouvrir suffisamment les portes et les fenêtres, comme cause.

À l'approche de l'automne, qu'adviendra-t-il des repas en plein air, des petits barbecues dans la cour (nous venons d'entendre parler d'une épidémie de coronavirus lors d'une baby shower intérieure de 30 personnes).

En pensant à Halloween, une entreprise de plus de 10 milliards de dollars – est rapidement rejetée avec – nous sauterons cette année – ZOOM ne donne pas de bonbons à travers les écrans d'ordinateur, n'est-ce pas ?

A quoi ressemblera Thanksgiving ? A quoi ressembleront les vacances de Noël ? Allons-nous cuisiner de minuscules dindes pour de minuscules groupes qui vivent déjà avec nous dans nos maisons ?

Ouvrons Windows – et ne les ferme jamais !

Juste avant la Seconde Guerre mondiale, le pays connaissait une forte augmentation de la tuberculose. Le traitement courant pour ceux qui ont contracté la « TB » consistait à se rendre dans une maison de convalescence, ou un sanatorium, « à la campagne ». Luttant pour trouver comment éduquer les enfants pendant cette période, les professionnels de la santé ont commencé à se demander et si vous alliez à l'école – dans le pays? Et cette idée fut la naissance du mouvement Open Air School.

Écoles de plein air ou écoles des bois

Conçues à cet effet, des écoles en plein air ont été construites pour de nombreux enfants du monde. De l'air frais, une bonne ventilation, une exposition à l'extérieur sont autant de concepts de conception pour améliorer la santé des enfants. Beaucoup d'écoles ont été construites à la campagne, pour mieux s'éloigner de la densité de la population urbaine.

Les écoles ont commencé en Allemagne, et bientôt le concept s'est répandu dans toute l'Europe, puis aux États-Unis. Pourtant, on peut remonter à Athènes et à Rome, les enfants « allaient à cinq heures du matin à la lueur d'une lampe fumante pour commencer leurs études dans des portiques, couverts en haut mais ouverts sur les côtés ».

Première école en plein air aux États-Unis construite à Providence

Aux États-Unis d'Amérique, la première "école à l'air frais" a été créée à Providence, Rhode Island, en 1908. L'école a été construite à Providence, Rhode Island. Commencé par deux femmes, les Drs. Mary S. Packard et Ellen A. Stone. Packard a été la première femme diplômée de la Johns Hopkins School of Medicine, en 1897, et de Stone, en 1900.

Les classes étaient de petits groupes maintenus, avec des fenêtres ouvertes ou sans fenêtres, et l'école a eu lieu par temps chaud – mais aussi par temps glacial – avec des élèves enveloppés dans des manteaux, portant des gants et des bottes – et buvant stérilisé lait chaud et « aliments sains ». Certaines autres écoles étaient éloignées du pays, de sorte que les élèves ont participé à un programme résidentiel avec des « dortoirs » exposés à l'air nocturne. Chaque matin, les salles de classe étaient « désodorisées et stérilisées ».

L'école Providence était une autre étape vers une éducation holistique « une bénédiction d'un esprit sain dans un corps sain ». L'article se termine ici par « L'air frais est synonyme de santé ».

Extrait de "Does Cold Weather Sharpen a Schoolboy's Wits?", The Scrap Book (mai 1908) avec des photos prises par le Providence Journal.

Voici un lien vers l'article de Mary Korr en 2016 pour le RI Medical Society Journal sur la RI Open Air School – située au 56 Meeting Street dans l'East Side de Providence.

Voici les règles du Dr Chapin pour les enfants de l'école :

À la fin de la première année de l'école, aucun des élèves n'était tombé malade et leur santé s'était même améliorée. Forte de ce succès, l'idée d'une école en plein air s'est rapidement propagée et en deux ans, 65 d'entre elles ont ouvert aux États-Unis, dont 11 rien qu'à Providence.

La première école en plein air, 24, rue Meeting, Providence
Aujourd'hui, siège de la Providence Preservation Society

Que pouvons-nous apprendre ?

Pouvons-nous apprendre quelque chose de cette première expérience et d'une pandémie différente ? Bien que nous nous concentrions sur le caractère unique de l'été, et non sur la météo et les plages, nous savons que l'automne et l'hiver se profilent à l'horizon. Alors que les chercheurs sur les vaccins s'efforcent d'atteindre leur objectif de quelque chose dans le pipeline avant la fin de l'année, nous allons bientôt basculer vers une vie par temps frais, lorsque les repas ne se feront pas à une table déplacée dans la rue ou sur un parking. beaucoup, et les vacances nous plongeront tous dans une anxiété accrue.

Que savons-nous? Que ne savons-nous pas ? Alors que nous nous préparons à renvoyer nos précieux enfants à l'école, prendrons-nous la meilleure décision ? Il n'y a pas de réponses secrètes qui nous attendent pour trouver - il n'y a que l'histoire, la science et nos meilleurs instincts pour nous guider.

Ce n'est sûrement pas la dernière pandémie de l'humanité - quelles leçons et idées créatives laisserons-nous à ceux qui viendront après nous ?

Le concept de plein air a pris fin après la Seconde Guerre mondiale, après la découverte de la streptomycine et d'autres antibiotiques/vaccins. La tuberculose est devenue une menace majeure pour la santé après le milieu des années 40.

En une décennie, le mouvement des écoles en plein air avait également pris fin.


Une salle de classe dans la forêt : les écoles en plein air historiques offrent une inspiration pour le retour d'automne

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La classe de M. Brown étudie dans les bois à High Park à Toronto en 1917. La High Park Forest School, fondée quatre ans plus tôt, était dirigée conjointement par le ministère de la Santé publique et le Conseil de l'éducation à une époque où l'éducation en plein air prenait de l'ampleur. le monde.

John Boyd Sr./Archives de la ville de Toronto

Monika Warzecha est une journaliste indépendante basée à Toronto.

À l'extrémité nord de High Park à Toronto, non loin de la circulation de Bloor Street, il y a un pavillon à colombages sombres parmi les chênes et les érables. Il fait sensiblement plus frais là-bas parmi les arbres par une journée d'été brûlante et l'espace partiellement clos procure une curieuse sensation d'être à la fois à l'intérieur et à l'extérieur.

Bien que le High Park Nature Center abrite désormais des ateliers de dessin d'oiseaux, des camps d'été et des cours de yoga, la structure a été construite en 1932 pour accueillir la High Park Forest School, qui a tenu sa toute première classe en 1914. L'école faisait partie d'un plus grand mouvement où les tableaux noirs et les bureaux étaient installés dans les prairies et les forêts et les fenêtres des salles de classe étaient ouvertes même en hiver.

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L'apprentissage en plein air, autrefois utilisé comme moyen de lutter contre la propagation de la tuberculose au début du XXe siècle, mérite d'être reconduit au milieu de la crise des coronavirus. Il n'y a aucune raison pour que nos dirigeants ne puissent pas être aussi tournés vers l'avenir que les responsables de la santé et de l'éducation l'étaient il y a plus de 100 ans, et utiliser l'éducation en plein air pour rouvrir les écoles en toute sécurité.

À la fin du XIXe siècle, la tuberculose était une cause de mortalité majeure et les experts médicaux pensaient que l'air frais avait des pouvoirs curatifs. Les malades se rétablissaient dans des sanatoriums installés dans les forêts et les montagnes, passant la majeure partie de leur journée à l'air libre.

Les écoles en plein air ont été conçues pour fournir aux enfants un accès à l'air frais, bien que les conceptions variaient considérablement, des pièces avec des fenêtres massives ouvertes par tous les temps, aux écoles forestières du printemps à l'automne qui étaient littéralement parmi les arbres. Ou la salle de classe peut exister quelque part entre l'extérieur et l'intérieur – un espace partiellement abrité au sommet d'un toit, par exemple, ou une structure ouverte sans murs.

La première école forestière a ouvert ses portes en dehors de Berlin en 1904. Des architectes en France ont conçu des pavillons scolaires avec des portes pliantes en verre et un chauffage radiant au sol. Des enfants emmitouflés avec leurs livres à Chicago, Rhode Island et New York. Il y avait plus de 150 écoles en plein air en Grande-Bretagne et en Écosse avant le début de la Seconde Guerre mondiale.

Un élève mange un cornet de crème glacée à l'école Victoria Park Forest de Toronto en 1926. Les avantages de l'école comprenaient un déjeuner chaud, deux collations copieuses, des doses d'huile de foie de morue et beaucoup d'air frais et de soleil.

John Boyd/The Globe and Mail

Le Toronto Board of Education a ouvert la Victoria Park Forest School en 1912 à Scarborough et l'école High Park quelques étés plus tard. Les tentes et les pavillons étaient le seul abri contre la pluie, le vent et le froid. Les écoles forestières ont fonctionné de mai à fin octobre, mais certaines écoles ordinaires, telles que l'école de la rue Orde du centre-ville, étaient équipées de classes sur les toits et de lourds manteaux d'hiver avec capuche pour un apprentissage toute l'année. Dans les années 1910 et 1920, les journaux ont publié des appels d'offres pour rénover les écoles actuelles afin de permettre plus de possibilités en plein air. Les écoles en plein air ont fonctionné pendant des décennies avec la plus longue résistance, la High Park Forest School, qui a fermé ses portes en 1964.

Les responsables de la santé publique sélectionnaient généralement les candidats pour l'apprentissage en plein air lors des examens scolaires en septembre, bien que les programmes acceptaient également les références des médecins de famille. Les enfants étaient souvent en insuffisance pondérale, anémiques et souffraient de problèmes respiratoires qui, selon les autorités, pourraient éventuellement conduire à la tuberculose. L'apprentissage en plein air avait tendance à être profondément réglementé. L'apprentissage et le jeu étaient calés autour des repas chauds, des exercices de brosse à dents, des « bains de soleil » et des périodes de repos de l'après-midi, où les siestes sous les arbres ou près des fenêtres pouvaient durer jusqu'à deux heures. Les élèves étaient pesés régulièrement.

L'apprentissage en plein air du début du XXe siècle était motivé par des problèmes de santé immédiats, mais il était également considéré comme un moyen de stimuler la prospérité à long terme. Dans son guide pratique, le défenseur de l'éducation Hugh Broughton a décrit la réponse des responsables londoniens après l'ouverture de quatre écoles en plein air en 1907 et 1908 : « Dès le début, le Conseil de l'éducation a été très sympathique… et l'approbation s'est manifestée par des subventions accrues. Il ne faut pas non plus s'en étonner, car les gouvernements commencent enfin à comprendre que la base de la prospérité commerciale est un peuple en bonne santé.

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Les enfants assistent à une classe en 1911 sur le ferry Rutherford à travers la rivière de Manhattan.

Bibliothèque du Congrès via AP

Désormais, les New-Yorkais redécouvrent les cours en extérieur. Ici, l'enseignante du préscolaire Mikki Laugier montre des méthodes d'apprentissage en plein air avec des enfants de Brooklyn.

John Minchillo/The Associated Press

Au cours de l'été dernier, un grand nombre de parents ont demandé des mesures plus audacieuses de la part de leurs gouvernements provinciaux, comme la réduction de la taille des classes, pour protéger les enfants et leurs familles contre le virus. Ils ont également appelé à un apprentissage en plein air, ce qui est logique étant donné que l'une des rares choses dont nous sommes sûrs à propos du virus est qu'il est plus difficile à transmettre à l'extérieur.

De nombreuses écoles à travers le pays sont déjà aux prises avec des problèmes d'infrastructure tels que des pièces sans fenêtre et des systèmes de ventilation cassés. Dans un récent rapport québécois, 54 pour cent des écoles de la province ont été classées comme « en mauvais état ». L'Ontario est actuellement aux prises avec un arriéré de réparations scolaires de 16,3 milliards de dollars. Les élèves ne pourraient-ils pas être en sécurité – et peut-être plus à l'aise – si les provinces prenaient plus au sérieux l'école en plein air ?

Nazeem Muhajarine, professeur et président de la santé communautaire et de l'épidémiologie à l'Université de la Saskatchewan, souligne le fait que de nombreuses écoles gérées par les Premières Nations organisent déjà des cours à l'extérieur axés sur l'éducation à terre. Dans un climat plus clément, "déplacer les salles de classe à l'extérieur dans un sens pratique est une alternative plus sûre aux salles de classe surpeuplées pendant cette pandémie", a-t-il déclaré. « Il est possible de se distancer physiquement, d’avoir une bonne circulation d’air frais, et si cette option est combinée avec le port d’un masque et le respect d’une bonne hygiène des mains, le risque d’exposition au virus peut être considérablement minimisé. »

Des écoles ont commencé à expérimenter l'apprentissage en plein air aux États-Unis et en Europe. Dans le comté de San Mateo, en Californie, les conseils scolaires travaillent avec des architectes paysagistes bénévoles pour trouver des emplacements à proximité pour les salles de classe en plein air.

Les efforts ne se limitent pas aux climats chauds. La réouverture des écoles au Danemark en avril a été qualifiée de succès. Les photos montrent des pièces clairsemées avec des enfants assis loin les uns des autres ou dans des parcs publics fermés à leur usage.

Au Vermont, la White River Valley Middle School prévoit d'enseigner aux élèves dans des tentes à l'extérieur de l'école deux jours par semaine, l'apprentissage à domicile constituant le reste de la semaine jusqu'en novembre. Le maire de New York, confronté à la pression croissante des parents et des autorités, encourage désormais les directeurs d'école à travailler avec le ministère de l'Éducation pour utiliser les cours d'école, les parcs publics et les rues des écoles pour les cours.

Le gardien Raymond Haskins met en place une salle de classe en plein air à l'école secondaire Brattleboro Union à Brattleboro, Vermont.

Kristopher Radder/The Brattleboro Reformer via AP

Des élèves de 2e année résolvent des problèmes de mathématiques dans une tente aménagée en salle de classe extérieure à l'école primaire Pierre Elliott Trudeau à Gatineau, au Québec.

Justin Tang/The Globe and Mail

Il y a eu des exemples dispersés de conseils scolaires canadiens encourageant les enseignants à suivre des cours à l'extérieur.La ville de Toronto offre aux écoles l'utilisation d'espaces dans les parcs sans permis et le conseil scolaire du district de Toronto a créé une carte répertoriant les parcs à moins de 100 mètres de chaque école, selon David Hawker-Budlovsky, qui dirige les programmes d'éducation en plein air du conseil scolaire.

Les éducateurs autochtones espèrent également voir plus d'apprentissage sur la terre. Et le conseil scolaire du district d'Upper Grand, les conseils scolaires de Muskoka et d'Orillia en Ontario ainsi que les conseils scolaires de North Vancouver font tous la promotion de plus de temps en plein air dans le cadre de leurs plans de réouverture.

Bien que la plupart des provinces fassent référence à l'apprentissage en plein air dans leurs plans de retour à l'école, les idées réelles sur la façon dont cela pourrait fonctionner ont tendance à être vagues. Doug Ford, le premier ministre de l'Ontario, a indiqué qu'il était ouvert à l'idée, mais son gouvernement a largement transmis les détails des plans de réouverture aux conseils scolaires. La Nouvelle-Écosse est un peu plus directe que la plupart des provinces dans son guide de retour à l'école, suggérant que les éducateurs du préscolaire s'efforcent de passer au moins 40 % de la journée à l'extérieur lorsqu'ils en sont capables. Pour le primaire à la 12e année, « les enseignants sont également encouragés à tenir les cours à l'extérieur autant que possible. La priorité pour les cours en plein air devrait être donnée à l'éducation physique. Mais certains parents et enseignants sont perplexes quant à la manière exacte dont cela pourrait se produire, étant donné que le plan n'inclut pas d'exemples sur le fonctionnement de ces cours en plein air.

Cette absence d'une vision coordonnée et détaillée du sommet a obligé les conseils scolaires, les enseignants, les directeurs et même les membres individuels de la communauté à travailler pour combler le vide et trouver leurs propres solutions. À Gatineau, le directeur de l'école primaire Pierre Elliott Trudeau a acheté des tentes et des bûches pour les cours en plein air qui peuvent être réservées par les enseignants par tranches de 50 minutes. Un couple près de Grandora, en Saskatchewan, transforme leur terrain en une salle de classe en plein air qu'ils espèrent être utilisée par les éducateurs locaux.

Le Toronto du début du 20e siècle, avec sa forêt et ses écoles en plein air, est bien loin de la grande ville d'aujourd'hui : il y a près de 600 écoles dans le Toronto District School Board, plus plusieurs centaines d'autres gérées par des conseils scolaires catholiques et francophones. Toronto est différente de Truro et Tofino, il est donc évident qu'il n'y a pas de solution unique pour organiser des cours en plein air. Il y a aussi des bureaucraties et des responsabilités à gérer. Mais ce n'est pas pour rien que la pandémie est comparée à la Seconde Guerre mondiale. Cela nécessite une mobilisation d'esprits brillants, des financements et un gros travail logistique de fond.

Il est facile de supposer que les gouvernements et les conseils scolaires à court d'argent hésitent maintenant à payer pour des tentes ou des tables de pique-nique en partie parce que tout le monde espère qu'un vaccin ou une forme de traitement arrêtera rapidement le coronavirus. Mais des piles et des piles de documents de recherche soutiennent que les enfants sont plus heureux et réussissent mieux à l'école avec plus de temps à l'extérieur. L'apprentissage en plein air ne pourrait-il pas simplement devenir une partie de la vie scolaire normale à la fin de la pandémie? Même si le virus est éradiqué bientôt, il ne serait pas nécessaire de se précipiter à l'intérieur.


Dernières mises à jour

Récemment, un examen de trois groupes d'élèves au Bangladesh a révélé que ceux qui étudiaient les mathématiques et les sciences dans une cour d'école transformée avaient de meilleurs résultats scolaires que ceux qui étaient confinés à l'intérieur. Au-delà de cela, des centaines d'études au fil des ans ont démontré une corrélation positive entre l'engagement avec la nature et les universitaires. Certains chercheurs ont découvert que l'apprentissage en plein air peut améliorer à la fois les résultats des tests standardisés et les taux de diplomation.

Il est difficile d'imaginer des étudiants aussi motivés par l'apprentissage du mouvement des droits civiques dans un WeWork vide. Alors que certains ont parlé d'utiliser des bureaux ou des espaces de vente au détail maintenant vacants pour l'école, cela impliquerait une location coûteuse et peu d'opportunités d'air frais.

Alors, à quoi pourrait ressembler l'éducation en plein air à New York ? Cela ne signifierait pas envoyer les 1,1 million d'enfants du système à Central Park chaque jour (bien que Central Park, qui abritait des tentes d'hôpital au plus fort de la pandémie, puisse facilement contenir un certain nombre de tentes de classe, de nombreux autres parcs le faisant également, comme Adrian Benepe , l'ancien commissaire aux parcs de la ville, recommandé).

Il est également possible que toutes les classes de maternelle, de première et de deuxième année se déroulent à l'extérieur, avec l'environnement naturel déployé comme ressource pour l'enseignement des mathématiques et des sciences, comme me l'a proposé un enseignant d'une école publique. Ces notes représentent près d'un quart de tous les élèves du système. Alternativement, les écoles pourraient utiliser autant d'espace extérieur accessible que possible pour réduire le nombre d'élèves dans un bâtiment à un moment donné, permettant ainsi une bonne distanciation sociale. Au lieu d'alterner entre l'école en direct et l'apprentissage à distance, les enfants pourraient alterner entre le travail intérieur et extérieur au cours de la journée. Comme l'a soutenu Mme Milligan-Toffler, du Children & Nature Network, la lecture, l'écriture réflexive et la gymnastique se prêtent toutes à être expérimentées à l'extérieur.

Alors que l'iniquité signifie que les écoles des quartiers les plus riches sont situées plus près des parcs que celles des quartiers les plus pauvres de la ville, des infrastructures pour l'apprentissage en plein air sont déjà en place, même dans de nombreux quartiers à faible revenu. Entre 2007 et 2013, en collaboration avec le Trust for Public Land, la ville a converti plus de 250 cours d'école en espaces verts à l'usage des élèves et de la communauté. La New York City Housing Authority possède 1 000 terrains de jeux qui pourraient être réquisitionnés. Et le Département des parcs, comme l'a souligné M. Benepe, qui fait maintenant partie du Trust, dispose de 35 centres de loisirs, déjà équipés de gymnases et de salles de bains pouvant accueillir quelques milliers d'enfants.

Comme la ville l'a fait pour les restaurants, elle pourrait boucler les rues et les trottoirs pour que les écoles étendent leur empreinte.

Mais alors que nous approchons de la fin juillet, rien n'indique que l'administration de Blasio poursuive tout cela avec un sentiment d'urgence. En réponse aux questions sur les projets de déplacements à l'extérieur, Jane Meyer, l'attachée de presse adjointe du maire, a répondu par courrier électronique : "Nous examinons tous les espaces possibles, y compris à l'extérieur, pour voir si l'apprentissage peut s'y produire."

Michael Mulgrew, le président du syndicat local des enseignants, qui soutient qu'il y a encore de bonnes chances que l'école n'ouvre pas en septembre, semblait néanmoins beaucoup plus enthousiaste à cette idée. Quand je l'ai rejoint par téléphone, il lisait des rapports d'échange d'air. La sécurité des enseignants est primordiale pour lui, et il s'inquiétait des écoles sans fenêtres près des routes à forte circulation, qui avaient été construites pour empêcher la pollution. "La meilleure chose que vous puissiez faire est d'ouvrir une fenêtre", a-t-il déclaré. L'idée d'enseigner dans des espaces extérieurs avec une couverture pour se protéger de la pluie est extrêmement prometteuse dans son esprit.

De toute évidence, la transition vers cette approche s'accompagne de défis en termes de responsabilité, de flexibilité du programme, etc. Mais la réalité de perdre une génération d'étudiants à cause des carences de Zoom semble beaucoup plus troublante. Jeudi, M. de Blasio a annoncé que la ville travaillait sur un plan visant à fournir des services de garde à 100 000 étudiants dans les bibliothèques, les centres communautaires et d'autres endroits les jours où ils apprennent à distance, ce qui semblerait moins nécessaire si plus d'attention était accordée pour apprendre en plein air.

Les enseignants, qui sont ceux qui risquent le plus de tomber malades lors de la réouverture des écoles, semblent être les partisans les plus virulents. "Je pense que c'est faisable", m'a dit Liat Olenick, une enseignante de Brooklyn qui a plaidé pour l'apprentissage en plein air pendant la pandémie.

« Est-ce que je pense que ce sera facile ? Non. Mais étant donné que tous nos autres choix sont terribles, cela vaut la peine d'être considéré.


“Travailler pour le bien de la communauté”

Elle était petite pour ses neuf ans, ses joues étaient pâles, ses vêtements soignés. Elle avait peur. Assise sur le bord du lit, la petite fille sentit venir la toux et se demanda si elle aussi aurait la maladie. Elle avait vu sa mère haleter, puis s'allonger épuisée sur le lit. Aujourd'hui, ils avaient emmené sa mère et l'avaient amenée à cet endroit appelé "Rest Haven". Soigneusement, la petite fille leva les yeux vers la dame qui se tenait dans l'embrasure de la porte. Ce serait ” Ma” Mead, elle le savait, les enfants avaient dit qu'elle viendrait. ” Ma” s'est approchée d'elle et s'est assise sur le lit, a mis ses deux bras autour des épaules fines. "Tout ira bien", a-t-elle dit. “Tout ira bien.”

C'était en 1922 et la mère de la petite fille avait été l'un des 274 cas identifiés de tuberculose 1 qui étaient venus cette année-là à San Diego. La ville avait toujours capitalisé sur son climat « salubre » et a largement annoncé que le climat tempéré était une « Mecque pour les personnes âgées et pour les personnes qui ont besoin de conditions égales pour leur bien-être physique. » Francis H. Mead, MD, en 1913, avait écrit que « le soleil est si perpétuel [à San Diego] que le traitement de la tuberculose chirurgicale qui a été mené avec tant de succès à Leysin dans les Alpes valasiennes, pouvait facilement être suivi ici. » Les gens avaient répondu à la publicité, venant de toutes les régions du pays. Beaucoup étaient malades et ils deviendraient un problème pour la ville. Certains auraient la tuberculose et au début du siècle, ils seraient plus problématiques. Pour répondre à cela, un petit groupe de personnes ayant une expérience de la maladie et certaines avec un sens de l'humanité - et d'autres avec un simple dévouement contre la tuberculose se réuniraient pour combattre et éradiquer la Grande Peste Blanche.

La maladie est appelée « tuberculose », « consommation », et plus tôt « pthisis ». et signalé à la Physiological Society of Berlin en 1882. 4 L'infection par la maladie produit des grumeaux dans les poumons spongieux normalement mous, qui ressemblent aux tubercules ou aux tubercules des racines des bégonias tubéreux, des pommes de terre ou des arachides. Le nom a été créé pour cette raison.

Grâce aux cliniques, créées pour la première fois en 1887, la profession médicale a commencé à identifier la maladie (et à prendre conscience de son ampleur) à un stade précoce, permettant à plus de patients de se rétablir par convalescence. La radiographie, 5 découverte et mise au point par le physicien allemand Wilhelm Konrad Roentgen en 1895, est devenue et reste le meilleur outil pour déterminer l'étendue de la maladie.

Des Preventoriums (hôpitaux dont la fonction était d'assurer le repos au lit et une alimentation équilibrée pour les patients en mauvais état de santé, donc sensibles aux maladies) ont été mis en place dans tout le pays. Entre mai 1908 et mai 1910, les hôpitaux et les sanatoriums sont passés de 184 à 393. 6 Pendant cette période et jusqu'en 1919 dans la zone d'enregistrement, la mortalité est passée de 188 à 125 pour 100 000. Clairement, a-t-on ressenti, la baisse pourrait être attribuée aux soins de convalescence. Pour cette raison, la clinique gratuite de San Diego a été créée en 1909 et un camp en plein air appelé Rest Haven en 1913. (Rest Haven a commencé comme la Société de San Diego pour l'étude et la prévention de la tuberculose en 1909.) Des camps similaires ont également été créés. dans toute la Californie et beaucoup se sont développés en de vastes installations. Le camp de San Diego, cependant, n'a jamais progressé au-delà d'une étape de départ. Les difficultés financières, les objections du voisinage, les établissements du comté qui se faisaient concurrence, tous fusionnèrent pour empêcher Rest Haven de s'étendre comme d'autres établissements l'avaient fait. Il a finalement fermé en septembre 1919.

Plusieurs opinions exprimées, l'une par Mlle Ida M. Theile RN 7 avec l'Association du Bureau d'État de la tuberculose, ainsi que celles du personnel médical local et des responsables de la ville, ont conduit à la réouverture de Rest Haven en tant que préventorium pour les enfants. Cela reflétait un changement d'orientation pour l'organisation. Au cours de ses premières années, il s'était occupé de fournir des soins de convalescence aux tuberculeux adultes, d'éduquer et de légiférer, et d'établir l'organisation à la fois physiquement et financièrement. Pendant la Première Guerre mondiale, il a administré aux hommes en service atteints de tuberculose, mais a rapidement changé sa source de patients pour les enfants. C'est ici, ont-ils décrété, que des mesures seraient prises pour éradiquer enfin la tuberculose.

Avec beaucoup d'enthousiasme et beaucoup de soutien communautaire, Rest Haven a rouvert ses portes à l'automne 1920. 8 Un format standard a été adopté 9 pour l'admission : les enfants de trois à douze ans qui étaient dans un état anémique et ceux qui avaient eu des contacts atteints de tuberculose serait envisagée. Aucun cas actif ne serait admis et les frais seraient de 45 $ par mois lorsqu'un salaire pourrait être obtenu. L'installation avait été nettoyée, réaménagée et les équipements rénovés. Une équipe a été embauchée et une nouvelle ère a commencé.

Rest Haven, cependant, allait rencontrer de nouveaux problèmes. Environ cinq mois après l'ouverture, Daniel Cleveland, 10 l'un des fondateurs de Rest Haven, s'est sérieusement demandé s'il était sage de poursuivre l'installation. Rest Haven avait été encouragé à ouvrir son préventorium, a-t-il déclaré par les services de l'éducation et de la santé de la ville ainsi que par des organisations connexes, la Croix-Rouge, des organisations fraternelles et caritatives privées et l'Association nationale de lutte contre la tuberculose. Tous avaient également indiqué que le soutien financier et la charge de patients seraient fournis par eux. Cleveland a rapporté que :

– bien qu'il y ait eu quelque 500 enfants de San Diego qui pouvaient être admis, en fait pas plus de 20 enfants à la fois (et le plus souvent moins) ont été admis

– les patients n'étaient pas envoyés à Rest Haven et à l'inverse, les parents résistaient à l'admission de leurs enfants

– la plupart des patients étaient d'origine étrangère

– quelques patients venaient de l'extérieur de la ville

– aucun soutien financier n'a été reçu

« Les dépenses ont dépassé la capacité de l'organisation à maintenir Rest Haven en tant que préventorium.

Cleveland, en tant que secrétaire financier, a recommandé la fermeture à la fin d'avril 1921. Quatre mois plus tard, le 12 août 11, il ferait à nouveau les mêmes observations et recommandations.

C'est probablement Florence H. Mead qui a mené l'opposition à la fermeture de l'établissement. Affiliée à l'organisation depuis ses débuts, et officiellement à partir de 1911, elle avait été étroitement liée à la création du camp de plein air. En 1912, elle a été présidente financière. Bien que pressée de devenir membre du conseil d'administration, elle n'a été élue administratrice qu'en 1917 et a ensuite été nommée présidente de Rest Haven. Elle a activement guidé le camp jusqu'à sa mort en 1949.

“Ma” Mead, comme on l'appelait, était venue à San Diego en 1892. Dans les trois ans suivant son arrivée 13 -ne voulant pas mener une vie sociale de thés et de travaux caritatifs légers-elle se concentra sur le travail social et plus tard, sur la tuberculose. Toujours compatissante, elle avait travaillé dans les bidonvilles de New Castle, Taunton et Londres, en Angleterre. 14 Elle donnait le bain aux bébés, prenait soin de leurs mères, nourrissait les enfants et emportait avec elle leurs problèmes à la maison. Avec son mari, qui était venu à San Diego à cause de ses problèmes de santé, elle mena sa vie entière soucieuse du bien-être des enfants.

Elle était née en Angleterre le 15 juillet 1863. Elle s'est mariée à seize ans et n'aurait jamais d'enfants. Ce seraient les enfants de Rest Haven dont elle s'occuperait comme si chacun était le sien. Eileen Jackson 16 aurait parlé du “. . . petits garçons et filles fragiles, qui rient et se précipitent vers Mme Mead, chacun désireux de lui tenir la main, chacun anxieux d'un de ses sourires. C'est pour voir les enfants qu'elle a fait un long voyage de chez elle au moins une fois par semaine.

Son souci pour les enfants, partagé par son mari, et son désir de les aider ont été menacés lorsque Daniel Cleveland a présenté sa recommandation de fermer l'établissement en 1920 et à nouveau en 1921. Le problème principal, alors comme toujours, était l'argent et c'était de ce que “Ma” et les autres membres du conseil ont attiré leur attention.

En mars 1921, le premier Rest Haven Ball a lieu à l'hôtel Del Coronado. Ce bal devait avoir lieu chaque année le jour de la Saint-Patrick ou à proximité et il est devenu l'événement le plus en vogue de la ville. Le bal était réputé pour sa beauté et ses décorations et parce qu'il attirait les personnalités influentes de la ville. Il y avait une forte concurrence dans la collecte de fonds et Rest Haven a présenté un dîner qui est devenu sa marque de fabrique aux bals. A travers ses contacts sociaux, “Ma” a puisé dans le monde culturel et social, les rendant aussi soucieux qu'elle des enfants démunis de la ville.

L'un des bals les plus réussis eut lieu en 1933. 17 La grande rotonde de l'hôtel Del Coronado était bordée de glaïeuls. Le faisceau de lumière « Rest Haven Sunshine » a brillé sur les danseurs qui se sont produits. Eduardo Cansino a dansé avec sa fille de quatorze ans, Margarita (qui sera plus tard connue sous le nom de Rita Hayworth, la star de cinéma). Une deuxième troupe de danse de la Ratliff Dancing Academy s'est produite et Raphael Villagrana, un baryton dramatique, a chanté, tout comme certains membres de la Junior League et J. Harold Peterson Jr. Une balle antérieure 18 comportait une fontaine au milieu de la scène et &# 8220. . . Les elfes dansants du printemps (qui) célébreront l'arrivée de la joyeuse saison. La liste des invités présentait chaque année comme mécènes et patronnes les noms les plus en vue de San Diego.

Les bals se sont poursuivis jusqu'en 1941 (et ce serait le seul qui allait manquer car elle était tombée et avait été hospitalisée un livre contenant les signatures des invités lui a été présenté). Le 27 janvier 1942 19 , il a été noté que “. . . il serait imprudent de planifier une telle affaire dans les conditions existantes, et le bal n'a pas été repris après la fin de la Seconde Guerre mondiale.

Une deuxième source de revenus était le timbre de Noël. L'organisation a été un agent actif dans ce domaine de 1909 à 1944. La Croix-Rouge avait été l'agence principale en 1908, mais en 1910, elle a formé un partenariat avec la Tuberculosis Society qui s'est poursuivi jusqu'en 1919. La Tuberculosis Society a alors assumé l'entière responsabilité de la vente de les timbres.

Les sceaux sont devenus un moyen populaire d'envoyer des cartes de Noël et d'aider la cause. Il y avait une peur de la tuberculose et le public était prêt à contribuer à la confiner ou peut-être à la guérir. Les Christmas Seals sont vendus aujourd'hui par l'American Lung Association, qui a succédé à la première association contre la tuberculose et l'accent est mis sur toutes les maladies pulmonaires.

Les timbres-poste avaient été reconnus comme une collecte de fonds aux États-Unis au début de 1863. Ils résultaient du conflit de la guerre civile 20 où une Commission sanitaire civile avait été mise en place pour améliorer les conditions du camp de l'Union. Des foires ont eu lieu pour financer l'objectif et à Boston, en décembre 1863, un « bureau de poste » a été présenté où, avec un timbre spécialement désigné de 10 €, « 8220 ». . . n'importe qui pourrait recevoir une lettre.”

Le timbre est devenu un grand succès et lors de la "Great Central Fair" de Philadelphie en 1864, 21 ventes ont permis de récolter plus d'un million de dollars et les organismes de bienfaisance ont commencé à reconnaître cela comme un moyen de financer leurs causes. En 1897, un timbre d'un centime a été émis en Nouvelle-Galles du Sud pour aider une maison de consommation. « Le Dr SA Knopf, fondateur de la National Tuberculosis Association, a déclaré plus tard 22 « Si l'on récitait les diverses influences et facteurs qui ont le plus contribué au succès de la campagne contre la tuberculose aux États-Unis, il pourrait Je ne peux m'empêcher de placer en tête d'une telle liste le Sceau de Noël de la tuberculose.

Mais ce n'est qu'en 1904 qu'Einor Holboll au Danemark 23 , à l'époque de Noël, initia le sceau de Noël qui allait devenir ainsi identifié à la lutte contre la tuberculose. Il s'inquiétait pour les enfants – et ils étaient si nombreux, observa-t-il. Un timbre a été conçu portant le portrait de la reine Louise du Danemark et plus de 4 000 000 de sceaux ont été vendus. L'intention n'était pas de porter le courrier mais d'éduquer le public et de financer la lutte.

Un tel timbre est arrivé en Amérique via une lettre au New Yorker Jacob A. Riis 24 et dans un article de juillet 1907 dans Les perspectives, il a écrit “La tuberculose est tellement mal. Rien au monde n'est mieux prouvé aujourd'hui que le fait qu'il s'agit d'une maladie évitable, et donc inutile. Il a dit à ses lecteurs qu'elle avait emporté six de ses frères. Il a demandé pourquoi un sceau de Noël tel que Holboll’s ne pouvait pas être utilisé aux États-Unis.

L'article de Riis a été lu par Emily P. Bissell de Wilmington, Delaware, et elle a commencé la campagne aux États-Unis. En 1909, il avait atteint San Diego. Le timbre « Joyeux Noël » est devenu une tradition annuelle.

L'organisation a trouvé un bon marché pour les phoques à San Diego, augmentant ses ventes chaque année. C'était donc affligeant lorsque la State Tuberculosis Association a voté pour supprimer l'organisation locale en tant que représentant de vente en 1945. La société de San Diego, se sont-ils plaints, ne se concentrait pas idéologiquement ou financièrement sur la tuberculose mais plutôt sur Rest Haven en tant qu'enfants diversifiés&# 8217s, et cela ne pouvait être nié.

Le procès-verbal de Rest Haven reflète une préoccupation constante quant à la façon dont l'argent du sceau de Noël a été dépensé. 25 Bien que l'accent mis sur la tuberculose ait été très évident avec l'exploitation antérieure de la clinique gratuite, les services de radiographie du comté et la collecte de sceaux de Noël, il a tout de même été conclu que l'accent de l'organisation était sur le concept de l'enfant en bonne santé et certainement , une croyance similaire était partagée par la communauté de la tuberculose. Dans un article du bulletin d'information de la California Tuberculosis Association 26, le président, Sidney J. Shipman MD, rapporte qu'à l'époque 1920-30, l'accent a été mis sur la santé de l'enfant et plus particulièrement sur la nutrition et le repos, ajoutant que « 8220. . . il est probable que ce programme a joué un rôle important et qu'il a eu une grande valeur éducative. La philosophie du concept d'enfant en bonne santé a été laissée ouverte à une interprétation subjective quant à la cause de la tuberculose, comment elle pourrait être évitée, et la plupart surtout, si l'opération de Rest Haven fonctionnait à partir de la définition étroite (ou au contraire large) de ce qui précipite la tuberculose. Il semble que Rest Haven s'était éloigné d'un accent particulier sur la tuberculose, car il admettait depuis un certain temps des enfants souffrant de problèmes cardiaques, d'asthmatiques et de certains cas orthopédiques. Dès 1920 27, on s'est inquiété pour les enfants souffrant de coqueluche, de rougeole et d'autres affections similaires. Le critère a été fixé à ce moment-là que tout enfant dans un état débilité était sujet à la tuberculose. Rest Haven a étendu ce critère pour inclure les enfants défavorisés qui n'étaient pas logés et nourris correctement et à ceux soumis à des abus. Ils se considéraient comme un “. . . organisation de santé œuvrant pour le bien de la communauté.” 28 Cela a été contesté en 1945.

Le 21 novembre 1945, Howard W. Bosworth MD, 29 ans en tant que membre du Conseil d'État, a écrit à Mme Florence Mead : quinze dernières années, et de nouvelles approches face au problème, renforcent la conviction que les Preventoria ne remplissaient pas une place dans le travail de contrôle. Il a poursuivi en disant que toutes les Preventoria avaient été fermées et que L'installation de Diego est restée et “. . . a continué à présenter le préventorium comme élément central et principal de son programme. » Bosworth a convenu que Rest Haven fournissait un service précieux à la communauté, mais qu'il ne pouvait et ne devait pas être soutenu par les ventes de sceaux de Noël et que deux entités distinctes devrait émerger de l'une, avec Rest Haven exerçant dans son préventorium et une seconde organisation s'occupant des problèmes de tuberculose tels que définis par le Conseil d'État. Le fait que cela se soit produit suggère fortement que la philosophie de Rest Haven différait de celle de l'État.

“Ma” a répondu à la National Tuberculosis Association, mais indépendamment de son argument selon lequel l'établissement de San Diego avait effectivement rempli son mandat de lutte contre la tuberculose, la division de l'association a été effectuée par motion le 18 février 1946. 30 Rest Haven conserverait l'installation “. . . en tant que propriété libérée de toute réclamation de toute nature et de toute nature, toutes les autres sommes d'argent et biens lui appartenant maintenant et qu'il s'agisse ou non du produit des fonds du sceau. Une somme de 25 110,27 $ a été versée à la toute nouvelle San Diego Tuberculosis. Association, étant le paiement intégral des actifs divisés et la division a été achevée. 32

Une nouvelle association tuberculeuse naît mais non sans difficultés. Le 12 novembre 1946, 33 Paul C. Williamson, en tant que directeur exécutif, écrivait :

Mme Mead essaie méthodiquement de saboter nos activités en suivant notre publicité et en passant des appels téléphoniques personnels à notre président et à nos représentants. malveillance dans la mesure où les individus sont plus que jamais intéressés à nous aider avec notre programme. Son dernier épisode, cependant, est de nature plus sérieuse. La semaine dernière, j'ai appris qu'elle était prête et prête à lancer une campagne de financement en concurrence avec la nôtre. Elle a eu une réunion avec un journaliste et un photographe présents et était prête à faire de la publicité. Cette campagne aurait pour but de récolter des fonds pour offrir un foyer aux personnes atteintes de tuberculose qui ne pourraient pas être admises immédiatement à la Maison Vauclain.

“Ma” Mead a commencé une série de publicités dans les journaux, coûtant environ 30,00 $ par jour, comme le rapporte Williamson. Il ajoute dans sa lettre :

Elle (Mme Mead) a employé une personne avisée, un collecteur de fonds professionnel et un homme de publicité qui, bien sûr, récolterait les fruits de sa campagne de collecte de fonds. Je suis sûr qu'elle n'est pas intéressée à collecter des fonds pour un foyer de lutte contre la tuberculose, mais est surtout intéressante (sic) à semer la confusion dans le public au moment de notre collecte de sceaux de Noël.

Le problème du conflit a créé de la frustration pour Williamson : « La vieille dame me garde sur mes gardes et j'ai dit que je pouvais dire quand elle est malade parce que les choses sont si calmes dans la communauté. »

La période 1920-1942 a représenté la plus grande période de croissance et de prestige pour Rest Haven. Le changement était dans l'air, cependant, alors que l'organisation entrait dans sa quatrième décennie. Auparavant, ses événements avaient été médiatisés et l'élément social le plus puissant de San Diego était les membres actifs. En examinant la liste des membres du conseil d'administration, Eileen Jackson, rédactrice en chef de la Society for the Union de San Diego, 34 ont confirmé que les vrais dirigeants de la société de l'époque, et ceux qui étaient les décideurs de la ville, étaient des membres actifs du conseil d'administration et des participants de Rest Haven. Mais même cette structure de pouvoir n'a pas pu empêcher l'avenir de se produire, elle l'a cependant retardé.

Probablement quatre choses ont conduit à un deuxième changement de direction en 1952 pour Rest Haven. La première a été la Seconde Guerre mondiale, qui a fait passer San Diego de son mode de vie à orientation sociale à une ville préoccupée par une invasion militaire, puis à une métropole en pleine croissance préoccupée par la dynamique de la croissance. Le mode de vie des années 1920-1941 avait disparu et Rest Haven n'a pas tenté de rétablir une base financière par le biais d'événements sociaux. Il est devenu plus dépendant de ses dotations, de ses allocations de coffres communautaires et de ses investissements immobiliers.

Une deuxième cause a été la scission de 1945-46 avec la California Tuberculosis Association, un coup dévastateur à la fois financièrement et psychologiquement.

Une troisième cause était la mort de “Ma” Mead’s en novembre 1949. Rest Haven a été laissé sans l'ancre qui l'avait vu à travers son début et sa croissance. Elle a refusé de voir le déclin mais ceux qui ont suivi son leadership étaient plus réalistes.

Une quatrième influence sur l'avenir de Rest Haven était l'atmosphère économique changeante de San Diego. Avec un niveau de vie généralement amélioré après la Seconde Guerre mondiale, les enfants étaient moins vulnérables aux maladies. Le concept de soins de convalescence a été remplacé par la médecine et les fonds fédéraux ont été alloués directement aux parents pour les soins à domicile. Le manque de charge de patients allait se poursuivre jusque dans les années 1940. Le 10 octobre 1949 35, il a été suggéré qu'une lettre d'appel soit envoyée à la County Medical Association pour obtenir plus d'aide afin d'obtenir plus d'enfants. à la recherche de services que Rest Haven pourrait fournir, a déclaré qu'il y avait "plus de personnel que d'enfants".

Le souvenir de “Ma” Mead et le respect de ses souhaits, la perte d'une tradition et d'une responsabilité envers ceux qui avaient doté l'organisation ont conduit le conseil d'administration à explorer toutes les possibilités de maintenir l'installation. Les conditions d'admission ont été modifiées 37 lorsque les enfants de moins de quatre ans ont été acceptés. Ils ont envisagé une fusion avec la Children’s Society. 38 Obligations ont été encaissées pour les dépenses d'exploitation. 39 En août 1950 40 , il y avait en moyenne treize enfants cette année-là. Lors de la dernière réunion de l'année, 41 le président clôturerait la réunion avec “. . . le souhait que la nouvelle année inspire au conseil d'administration une décision correcte concernant l'avenir de Rest Haven. .

San Diego était préoccupé par la fermeture proposée et les organisations ont lancé une campagne « Save Rest Haven ». En quelques mois, les Sciots (une branche des maçons) se sont portés volontaires pour parrainer un événement de collecte de fonds. 43 À contrecœur, le Conseil a refusé car ils ont réalisé que Rest Haven aurait besoin d'une subvention annuelle et que les Sciots ne pouvaient pas assumer cet engagement. Il y avait des promesses individuelles de mazout, de denrées alimentaires, une caisse d'œufs par semaine et même un cent par gallon sur toute l'essence vendue à la station-service Walter Church.

Des offres sont venues à Rest Haven pour partager la gestion avec des médecins ou que la Society For Crippled Children l'exploiterait conjointement, ou pour être louée en tant que garderie. Mais rien n'a fonctionné. Il semblait, comme cela a été commenté précédemment 45, que “. . . si le besoin existait, Rest Haven serait rempli à pleine capacité et les fonds nécessaires à son fonctionnement seraient disponibles.”

Des organisations telles que le Home For The Blind 46, le Frederika Home 47 the Mentally Handicapped, 48 ont contacté le conseil d'administration pour acheter Rest Haven, mais aucun accord n'a été conclu. Il est devenu essentiel qu'une décision soit prise car l'installation était vacante après avoir été officiellement fermée en octobre 1951, 49 avec seulement un gardien et un personnel réduit qui complétaient l'inventaire.

Le Community Welfare Council, à la demande du Conseil, avait réalisé une étude pour déterminer l'avenir de Rest Haven. Leur conclusion 50 était que Rest Haven devrait fermer et que les ressources soient mises en commun avec la Society For Crippled Children dans l'exploitation du projet de Children’s Memorial Hospital ou de rester en tant qu'entité corporative en tant que fondation. Il était difficile pour le Conseil de concilier sa loyauté envers la mémoire de « Mad Mead » et ce que Rest Haven avait été avec les réalités de l'époque. Le 5 septembre 1951, le Conseil a voté à l'unanimité pour devenir une fondation.

La décision de vendre à un prix suggéré de 225 000 $ avait été prise par motion en avril 1951. 51 L'installation, cependant, n'a pas changé de propriétaire avant 1953 pour devenir un partenariat de Ray Snyder et de son épouse et de Mme Stella Cary. Le prix de vente était légèrement inférieur à 150 000 $. Dans le cadre du contrat d'achat, Snyder et al. était d'initier un remodelage de 50 000 $ de l'hôpital dans un délai d'un an. Tous les bâtiments construits par Rest Haven, à l'exception de l'hôpital qui avait été construit en 1937, ont été démolis et les onze acres d'origine ont été développés davantage. Le bâtiment qui avait servi d'école pour les enfants a également été démoli. En 1924, 52 dispositions avaient été prises par le professeur Edward L. Hardy, président de l'École normale d'État, pour fournir deux enseignants sans frais pour l'organisation. En 1925 53 , l'école est devenue une partie du système scolaire public et cela a continué jusqu'à ce que l'organisation cesse d'exploiter Rest Haven. Aujourd'hui, cependant, se trouve le bâtiment de l'hôpital de 1937 qui fonctionne sous le nom de Villa View Community Hospital, Inc.

En 1952, une quinzaine d'organisations ont contacté le Conseil pour obtenir de l'aide par l'intermédiaire de la nouvelle fondation. Il était évident que Rest Haven pourrait le plus efficacement passer à un nouveau service à la communauté. Les années très difficiles d'indécision étaient terminées et en janvier 1954 55, le président Ralph Phillips déclara qu'il était satisfait de l'état de santé de l'organisation.

La fonction de Rest Haven allait changer, mais l'objectif unique demeurait : le bien-être des enfants était toujours au centre de l'attention. La principale préoccupation de la nouvelle fondation était de gérer efficacement les dotations, les dons et les biens immobiliers et de solliciter de nouveaux dons. Arthur C. Wells et son comité des finances ont établi une base de revenu qui continuerait d'augmenter le revenu disponible de Rest Haven. Avec 1953 56 étant la première année complète de fonctionnement en tant que fondation, 3 117,62 $ ont été dépensés pour 138 enfants. Des cas tels que les soins dentaires, l'hospitalisation, les médicaments, les soins d'urgence, les fournitures médicales, la thérapie, les amygdalectomies et les lunettes ont été traités. Ce chiffre a été renforcé par les services médicaux offerts par les médecins et les dentistes. Dix ans plus tard, 57 16 000,16 $ ont été dépensés pour une aide directe à 638 enfants, et 3 737,97 $ ont été utilisés pour acheter du matériel et des fournitures pour le centre dentaire pour enfants, les transcripteurs braille, l'hôpital pour enfants, le projet Amigos et l'hôpital Paradise Valley. L'allocation pour 1981 était de 153 235,65 $. De ce montant, 73 175,04 $ étaient destinés à une aide directe à 1 723 enfants et des cadeaux spéciaux s'élevaient à 10 945,00 $. Chaussures, lunettes, prothèses, services médicaux, orthophonie et fournitures pour nourrissons font partie des services rendus aux enfants cette année.

Rest Haven aide actuellement tout enfant « qui a besoin de nous », a déclaré récemment Janet Walker, l'actuelle secrétaire exécutive. 58 Comme toutes les demandes sont examinées à un niveau personnel plutôt que professionnel, les exigences ne sont pas strictes. Les enfants tels que définis par la loi, dix-huit ans ou moins, de parents qui sont incapables de subvenir à leurs besoins de santé financièrement, dont le besoin est immédiat et non couvert par d'autres organismes—tous sont considérés pour une assistance. Les références proviennent d'organismes sociaux publics et privés ou de la communauté médicale et dentaire. Il n'y a pas de publicité ni pour les fonds ni pour les patients, mais les deux trouvent Rest Haven.

Alors qu'elle entame sa soixante-treizième année, Rest Haven Preventorium For Children peut être fière de sa position en tant que fondation qui répond toujours aux besoins de la communauté. C'est à lui que revient cette préoccupation depuis la création de l'organisation. La cause de la tuberculose était valable et l'organisation est née à un moment où son besoin était évident, elle s'est naturellement transformée en un préventorium axé sur les enfants et actuellement en fondation. Tout au long des années adverses, il n'a pas survécu par hasard, mais parce que sa cause était authentique et parce qu'il y avait des gens pour la défendre.

Il faut rendre hommage à ces personnes, et en particulier aux membres du Conseil, qui ont guidé son évolution et l'ont tous fait sur une base volontaire. À travers les trois phases de croissance, c'est-à-dire avant et après l'accent particulier mis sur les enfants et en tant que fondation, ces membres ont apporté leur propre expertise particulière à Rest Haven.

Le nombre d'enfants qui ont bénéficié de Rest Haven ne peut pas être documenté statistiquement et nous ne pouvons pas non plus savoir dans quelle mesure cela a changé leur vie. Il y a eu des milliers d'entre eux aidés, en nombre conservateur, car l'organisation a toujours mis l'accent sur les soins temporaires. Réunis dans une biographie collective, ils arriveraient à Rest Haven (ou plus tard à la fondation) comme des enfants pâles et apathiques, pas malades mais pas bien. Ce serait un "refuge pour ces malheureux enfants si épuisés physiquement que la terrible tuberculose les menace", et où dans l'air frais, la bonne nourriture et les soins, ils sont devenus "bruns, fermes et dodus".

Il y avait une appréciation pour ce que l'organisation a fait - de la communauté, des individus et de “A Mother,” qui a écrit à “Ma” Mead en 1931 : 59

Je ne peux pas laisser passer un autre jour sans essayer d'exprimer ma gratitude à vous et à vos collègues pour tout ce que vous avez fait pour ma fille.

L'année qui vient de s'écouler a fait bien plus pour elle que de lui donner un corps restauré et une prise plus ferme sur la santé. Elle a atteint une élévation spirituelle et une base solide pour la construction du caractère qui n'aurait pu lui être donnée ailleurs. Je ne pourrai jamais dire ou faire assez pour donner les éloges dus à Rest Haven. . . . Je pense toujours à Rest Haven comme à de «petits toits rouges, abritant des âmes précieuses», et je ne les ai jamais vus sans qu'une prière de gratitude gonfle mon cœur pour ce qui a été fait pour moi et pour le mien. . . .

Je pense que cela vous fera plaisir d'apprendre qu'avant d'être rentrée vingt-quatre heures à la maison, elle avait hâte d'y retourner le lendemain et de profiter de son jour de visite, car elle avait le mal du pays de voir les enfants.

Une histoire plus complète (sous forme manuscrite) de Rest Haven, ainsi que des photographies et des documents relatifs à l'organisation, peuvent être trouvées dans les collections des archives de recherche du Centre d'histoire de San Diego.

1. Département de la santé de San Diego, « cas de tuberculose signalés par le comté de San Diego entre 1920 et 1978 ».

2. Francis H. Mead, M.D., “Climat and Roads in San Diego,” in Comté de San Diego en Californie, Vol. I, par Samuel F. Black (Chicago : The S.J. Clarke Publishing Company, 1913), p. 346.

3. William W. Stead, M.D., “Understanding Tuberculosis Today: A Handbook for Patients” (Milwaukee, Wisconsin : Central Press), p. 5.

4. Leigh Mitchell Hodges, Les gens contre la tuberculose : l'histoire des sceaux de Noël (New York : The National Tuberculosis Association, 1942), pp. 19-21.

6. Richard Harrison Shyrock, “Association nationale de lutte contre la tuberculose, 1904-1954.”

7. Rest Haven Preventorium pour les enfants, P.O. Box 2407, La Mesa, CA 92041, “Divers Records.”

12. Département de la Santé de San Diego, Certificat de décès, Florence E. Mead.

13. Union de San Diego, “Mme. Florence Mead succombe ici, le 29 novembre 1949.

14. Ibid., “Tete-á-Tete, par Eileen Jackson,”, 30 novembre 1930.

15. Département de la Santé de San Diego, Certificat de décès, Florence E. Mead.

16. Union de San Diego, 30 novembre 1930.

18. Soleil de San Diego, 19 mars 1932.

20. Hodges, Sceaux de Noël, p.28.

25. Rest Haven, “Minutes,” mars 1924, 12 février 1940, 25 mars 1940, 15 mai 1944.

29. Association pulmonaire américaine de San Diego et des comtés impériaux, dossiers divers.

31. Eugene Glenn, “Avocat du Président, California Tuberculosis and Health Association,” février 1946.

32. Rest Haven, “Minutes,”, 8 mai 1946.

33. Association pulmonaire américaine, Dossiers divers.

34. Mme Eileen Jackson, entretien personnel, 10 décembre 1981.

36. Ralph Phillips, entretien personnel, 23 novembre 1981.

37. Rest Haven, “Minutes,”, 30 janvier 1950.

42. Union de San Diego, 17 janvier 1951.

43. Rest Haven, “Minutes,” 7 février 1951.

44. Union de San Diego, 6 juin 1951.

45. Rest Haven, “Minutes,” janvier 1951.

58. Janet Walker, entretien personnel, 30 novembre 1981.

LES PHOTOGRAPHIES sont une gracieuseté de Rest Haven Preventorium for Children et des archives de recherche du San Diego History Center.

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Niveau inférieur du centre d'histoire de San Diego
1649 El Prado, Suite #3 San Diego, CA 92101

Pour les questions de recherche :
[email protected]
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Musée Junípero Serra

Situé dans le parc Presidio
2727 Presidio Drive, San Diego, Californie 92103

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Le San Diego History Center est un affilié du Smithsonian et membre du San Diego Museum Council et du Balboa Park Cultural Partnership.

Le Centre d'histoire de San Diego est financé en partie par la Commission des arts et de la culture de la ville de San Diego et par le comté de San Diego.



Commentaires:

  1. Sharisar

    Ouais, je me suis fait prendre !

  2. Malagal

    Et que faisons-nous sans vos bonnes idées

  3. Raedmund

    À savoir: il n'y a que du caviar noir, pour se détendre sur la mer Noire et monter une Audi noire et très noire!

  4. Cynfarch

    Idée magnifique

  5. Chapman

    Wacker, il me semble que c'est la phrase remarquable

  6. Yuma

    On m'a conseillé un site avec une énorme quantité d'informations sur un sujet d'intérêt pour vous.



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